呼吸内科学（副高）2024试题案例分析题答案+解析(11.05)

1. [单选题]下述脾破裂的处理，正确的是

A. 抗休克治疗同时行手术治疗
B. 破裂较轻时，保留脾脏
C. 破裂严重时，行脾切除
D. 可收集腹腔血液行自身输血
E. 以上均正确

2. [多选题]可使心肌氧供减少的因素有 ( )

A. 动脉舒张压过低
B. 前负荷增加
C. 冠张血管痉挛
D. 窦性心动过速
E. 高糖血症

3. [单选题]诊断腹外疝绞窄时，下列哪点最重要

A. 有无休克
B. 疝块有否压痛
C. 疝块不能回纳的时间长短
D. 疝内容物有无血循环障碍^{(hemocirculatory disorder)}
E. 疝块局部是否发红

4. [多选题]术中体液的丢失量包括以下哪几方面 ( )

A. 手术野暴露脏器所蒸发的液量
B. 术中失血量
C. 麻醉导致的体液变化
D. 第三间隙体液丢失量
E. 手术创面组织液和淋巴液^(lymph)的流失量

5. [多选题]男，33岁，无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤直径2cm，有蒂。一般手术前需要行下列哪几项检查

A. 尿细胞学检查
B. 肾功能测定
C. 经膀胱镜活检
D. IVP
E. 泌尿系CT重建

6. [单选题]患者男性，50岁，糖尿病史8年，平素血糖控制佳。1周前有感冒，服药后已好转。现突发呼吸费力、乏力1天就诊，查血糖28.8mmol／L，钠136mmol／L，钾3.6mmol／L，尿酮体阳性，血pH7.15，该患者最可能的诊断是

A. 糖尿病伴呼吸道感染
B. 糖尿病酮症
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 糖尿病乳酸中毒
E. 糖尿病高渗性昏迷

7. [多选题]小脑幕切迹疝的典型表现为

A. 患侧瞳孔先缩小，继之散大
B. 病变对侧锥体束征^{(pyramidal sign)}
C. 昏迷
D. 病变同侧锥体束征^{(pyramidal sign)}
E. 生命体征变化

8. [多选题]医院感染监测的内容主要包括

A. 医院感染病例监测
B. 消毒灭菌效果监测
C. 环境卫生学监测
D. 临床用药监测

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