1. [单选题]6岁男孩。因发热口服阿司匹林0.25g,次日排浓茶色尿,发热不退,随后出现皮肤、巩膜黄染,口唇苍白,乏力、头晕就诊。化验:Hb 60g/L,WBC12×109/L,血小板正常,网织红细胞0.09。最可能的诊断是
A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 红细胞G-6PD缺乏症
C. 地中海贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 阿司匹林中毒
2. [单选题]肾性尿崩症与中枢性尿崩症的主要区别是
A. 多饮、多尿、烦渴
B. 高渗性脱水
C. 尿比重低,尿渗透压一般在50~200mmol/L
D. 禁水试验尿比重升高不明显(not obvious)
E. 加压素试验提高尿渗透压程度
3. [单选题]呕吐乳凝块而无胆汁者考虑病变部位为
A. 食管
B. 胃
C. 十二指肠
D. 小肠
E. 结肠
4. [多选题]有关重症肌无力的治疗,下面哪项正确()
A. 肾上腺皮质激素只适用于(suitable for)全身型和脑干型的治疗
B. 泼尼松疗程一般3~6个月
C. 最主要的治疗为应用抗胆碱酯酶类药物
D. 血浆置换可用于难治型重症肌无力
E. 丙种球蛋白对于重症肌无力治疗无效
5. [单选题]流行性腮腺炎并发脑膜脑炎时首要检查是
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 脑脊液检查
D. 血腮腺炎抗体检测
E. 脑电图
6. [单选题]鼠伤寒沙门菌导致腹泻的机制主要是
A. 侵袭肠黏膜的作用
B. 肠毒素作用
C. 分解食物
D. 菌体裂解时释放出的内毒素直接作用
E. 通过刺激肠道,使肠蠕动增强
7. [单选题]女婴,5天,足月顺产,生后无窒息,生后2~3天出现轻度黄染,今日略加重,一般状况良好。此黄疸发生主要的原理为
A. 胆红素产生过多及肠肝循环(enterohepatic circulation)增加
B. 胆红素产生过多
C. 肝酶系统发育不完善(imperfect)
D. 胆红素产生过多及肝酶系统发育不完善(imperfect)
E. 肝酶系统发育不完善(imperfect)及肠肝循环(enterohepatic circulation)增加
8. [单选题](78~79题共用备选答案)
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞性贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 红细胞G-6-PD缺陷症
F. 女婴,10个月。34周早产,出生体重 2kg,牛乳及米糊喂养,未加辅食。5个月来面色渐苍白。体检:面色苍白,呆滞,肝肋下 2.5cm,脾肋下1.5cm,血红蛋白75g/L,红细胞2.5×1012/L,血片见红细胞大小不均,异形明显,大细胞有中空现象。最可能的诊断是
9. [多选题]糖尿病酮症酸中毒时,血钾降低的原因包括
A. 多饮、多食
B. 恶心呕吐
C. 酸中毒时K离子由细胞内移至细胞外
D. K离子由尿中大量排出
E. 应用胰岛素后K离子迅速转入细胞内
10. [单选题]若辅助检查提示:Hb 85g/L,直接胆红素970μmol/L,间接胆红素657μmol/L,ALT62U/L,ALB 23g/L。尿常规:尿蛋白(+),尿胆原(+),尿淀粉酶正常。腹部B超示:慢性肝病,肝硬化,少量腹腔积液。考虑诊断的疾病有
A. 胆道蛔虫病
B. 急性肝衰竭
C. 急性胰腺炎
D. 溶血尿毒综合征
E. 病毒性肝炎