1. [单选题]患儿男,5岁。2岁开始面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深;半年后智力逐渐倒退,行走困难。近1年来反复无热惊厥4次。其舅父4岁时死亡。查体:反应迟钝,不能独站,全身皮肤呈褐色,无皮疹,四肢肌张力高。双侧巴氏征(+)。血糖5.4mmol/L,血清钠128mmol/L。MRI示双侧脑室周围呈对称性蝶翼状长T1长T2信号。应考虑的诊断是
A. 肾上腺脑白质营养不良
B. 异染性脑白质营养不良
C. 苯丙酮尿症(phenylketonuria)
D. 神经皮肤综合征
E. Canavan病
2. [单选题]女孩,6岁,突发腹痛1小时,以脐周为主,腹痛呈持续性,逐渐加重,发热,体温39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血常规(blood routine)白细胞19×109/L,中性粒细胞0.9。
A. 此患儿应考虑为
B. 急性胆囊穿孔腹膜炎
C. 消化性溃疡(venereal ulcer)穿孔腹膜炎
D. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎
E. 原发性腹膜炎(primary peritonitis)
F. 急性肠扭转并腹膜炎
3. [多选题]6岁女童持续性腹痛1天,伴发性加剧2小时,呕吐1次,T 38.8℃,咽(-),肺清,右下腹压痛,反跳痛,最正确的处理是()
A. 留下观察
B. 血白分计
C. 腹部B超
D. 静脉补液
E. 转外科治疗
4. [单选题]某患儿生后诊断为法洛四联症,随年龄增长发绀越来越重,而心脏杂音越来越轻,如何解释这一现象
A. 肺动脉狭窄有所减轻
B. 左向右分流减少
C. 支气管动脉与肺血管之间形成侧支循环
D. 肺动脉狭窄显著加重
E. 右向左分流减少
5. [单选题]经查空腹血糖明显升高,尿糖阳性,确诊为糖尿病。为降低患儿血糖水平,应首选
A. 正规胰岛素
B. 中效胰岛素
C. 甲苯磺丁脲
D. 二甲双胍
E. 阿卡波糖
6. [单选题]小儿肺炎发生急性心衰,以下处理哪项不正确
A. 静注毛花苷C
B. 吸氧镇静
C. 服用地高辛
D. 使用血管活性药物
E. 使用利尿剂
7. [单选题]1/2张含钠液
A. 3份5%葡萄糖,1份生理盐水
B. 3份5%葡萄糖,2份生理盐水,1份1.4%NAHC03
C. 2份生理盐水,1份1.4%NAHCO3
D. 2份5%葡萄糖,1份生理盐水
E. 1份5%葡萄糖,2份生理盐水