1. [单选题]女性，56岁。28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)。5年来经常出现(often appear)夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为
A. 二尖瓣狭窄程度减轻
B. 合并肾小球肾炎
C. 合并主动脉瓣狭窄
D. 出现了右心衰竭
E. 二尖瓣钙化．
2. [单选题]风湿性心脏病中最具诊断意义的病变是
A. 心瓣膜纤维组织增生(fibroustissue hyperplasia)
B. 心外膜纤维素渗出
C. 心肌变性坏死
D. Aschoff小体
E. 纤维素样坏死
3. [单选题]最恰当的处理是（ ）。
A. 立即剖腹探查
B. 纠正休克的同时手术
C. 纠正休克后手术
D. 止血药
E. 抗生素
4. [单选题]我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是（ ）
A. 慢性肾盂肾炎
B. 肾结核
C. 肾结石
D. 肾小动脉硬化
E. 慢性’肾小球肾炎
