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女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松3

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.肾小球疾病引起 B.肾小球疾病合并尿路感染 C.与长期使用泼尼松有关 D.与使用环磷酰胺有关 E.肺部感染波及尿路 更多皮肤与性病正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢(both lower limbs)膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是

A. 肾小球疾病引起
B. 肾小球疾病合并尿路感染
C. 与长期使用(long-term use)泼尼松有关
D. 与使用环磷酰胺有关
E. 肺部感染波及尿路


2. [多选题]关于树胶肿的描述,正确的是 ( )

A. 是三期梅毒的标志,也是破坏性最大的一种损害
B. 初起的皮下深在结节,逐渐与皮肤粘连,表面呈暗红色的浸润斑块
C. 中央逐渐软化,破溃呈穿凿性,溃疡为肾形或马蹄形(horseshoe),境界清楚,边缘锐利
D. 有黏稠树胶状脓汁流出,直径2~10cm


3. [多选题]关于脓皮病的发生,叙述正确的有

A. 金黄色葡萄球菌是引起脓皮病最常见的致病菌
B. 引起脓皮病的链球菌主要为乙型溶血性链球菌(beta hemolytic streptococcus)
C. 脓皮病的发生不仅与细菌的数量和毒力有关,还取决于机体的抵抗力
D. 葡萄球菌毒力较强,可侵犯皮肤较深组织,引起丹毒、疏松结缔组织炎,并可诱发肾炎等
E. 正常皮肤皮脂中的游离脂肪酸具有抑制细菌的作用


4. [多选题]下列各项中,属于"佐药"功用范畴的是( )

A. 协助君、臣药加强治疗作用
B. 消除或减缓君、臣药的毒性与烈性
C. 调和诸药药性
D. 针对某些症状发挥作用
E. 与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用


5. [多选题]关于寻常性痤疮,叙述正确的有

A. 初发皮疹被称为粉刺
B. 毛囊内游离脂肪酸减少
C. 毛孔角化
D. 毛囊内痤疮丙酸杆菌增加
E. 口服四环素有效


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