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患者女性,68岁,以头晕、头痛15年,胸闷、气短2年,加重2小时

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:ACFH。A.高血压急症 B.急性心肌梗死 C.原发性高血压 D.扩张型心肌病 E.肥厚型心肌病 F.高血压性心脏病 G.心包积液 H.急性左心衰竭 更多内科护理副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女性,68岁,以头晕、头痛15年,胸闷、气短2年,加重2小时来诊。患者于15年前开始出现阵发性头晕、头痛,到当地医院就诊,发现血压高(血压180/105mmHg),经检查诊断为"原发性高血压"。此后间断服用复方降压片、硝苯地平等降压药,血压波动在140~160mmHg/90~100mmHg之间(1mmHg=0.133kPa)。近2年,劳累时出现胸闷、气短,经休息可缓解。2小时前因生气,出现剧烈头痛,心悸,胸闷、气短加重,不能平卧,伴大汗,咳嗽,咳白色泡沫样痰。自服硝苯吡啶不缓解,急诊就医。查体:体温36.8℃,脉搏126次/分,呼吸30次/分,血压230/130mmHg。烦躁不安,端坐位,口唇发绀,皮肤湿冷。双肺下野可闻及大量细湿啰音,心尖冲动位于左侧第五肋间锁骨中线外1cm,心率126次/分,律齐,心尖区可闻及室性奔马律及2/6级收缩期杂音。

提示:患者心电图检查示:窦性心动过速,左室面高电压伴ST-T改变。关于该患者此时的病情状况,下列叙述正确的是( )

A. 高血压急症
B. 急性心肌梗死
C. 原发性高血压
D. 扩张型心肌病
E. 肥厚型心肌病
F. 高血压性心脏病(hypertensive heart disease)
G. 心包积液
H. 急性左心衰竭


2. [单选题]乙型肝炎病毒标志物(hepatitis b virus marker)的检查.e抗体阳性的意义是

A. 病毒复制的标志,是传染性的标志
B. 表示现在感染
C. 表示预防接种或曾经感染过
D. 表示病毒复制减少,传染性降低
E. 表示近期感染或乙型肝炎活动的重要标志


3. [多选题]系统性红斑狼疮的临床表现有( )。

A. 可出现严重贫血
B. 体温多正常
C. 可表现为偏瘫
D. 可出现纤维素性心包炎
E. 近端指间关节、腕膝关节常受累


4. [单选题]以上哪项属于内镜下逆行胰胆管造影术的术前准备

A. 术前清洁肠道,给予20%甘露醇250ml顿服
B. 术前禁食、禁药,给予哌替啶肌内注射达到止痛目的
C. 术前只需禁食、禁药
D. 术前晚上服用导泻剂,给予番泻叶以清洁肠道
E. 术前无须禁食、禁药、禁水


5. [单选题]患者女性,38岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜,护士在为患者进行健康教育时不妥的指导是

A. 为患者介绍本病的有关知识
B. 告知患者应遵医嘱坚持服药
C. 服药期间应定期复查血小板
D. 应禁止活动减少外伤的发生
E. 患病期间不宜使用阿司匹林


6. [单选题]肺癌最早出现的症状是

A. 发绀
B. 呼吸困难
C. 精神反常
D. 咳嗽
E. 消化道出血


7. [单选题]预防介入性感染最基本的重要措施(important measure)

A. 保护患者,减少介入性损伤
B. 选择合适的导管
C. 熟练的穿刺、插管技术
D. 加强插管部位的检测
E. 做好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作


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