【导读】
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1. [单选题]休克除补充有效血容量外,合理应用血管活性药物是抗休克的重要内容,下列应用血管活性药物需注意的问题中,不正确的是
A. 应在休克发生时尽早、足量使用
B. 纠正酸中毒,否则血管活性药物作用发挥小
C. 血管收缩剂用量不宜过大,防止加重心脏后负荷(heart afterload)或微循环障碍
D. 应用血管扩张剂后,微循环中的酸性代谢产物进入循环,加重酸中毒
E. 血管活性药物必须配合其他抗休克治疗
2. [单选题]下述哪种疾病最易出现无痛性血尿(painless hematuria)
A. 肾盂肿瘤
B. 肾囊肿
C. 肾结核
D. 肾结石
E. 泌尿系感染
3. [单选题]下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)X线表现的是
A. 心影右缘可见双房影
B. 心尖向左下扩大
C. 肺内可见粟粒形致密阴影
D. 双下肺可见Kerley B线
E. 肺动脉段隆出
4. [单选题]关于异种皮片移植不正确的是
A. 不会刺激受区形成新生血管
B. 不会出现皮片与受区的连接
C. 可以被用作生物敷料
D. 可以长期存活
E. 短期内(a short time)可发生排斥反应
5. [单选题]人工髋关节置换术后股骨骨折以哪个部位最多见
A. 股骨粗隆区
B. 股骨粗隆区和人工股骨柄之间
C. 人工股骨柄远端
D. 混合区
E. 对侧股骨
6. [单选题]轻度休克的表现是
A. 失血量约为全身血容量的5%~10%,脉搏正常,血压和脉压,尿量正常。略有烦躁,口渴等症状
B. 失血量约为全身血容量的10%~15%,脉搏100次/分左右,脉压稍低,尿量减少。可有烦躁,激动,皮肤略显苍白,烦渴等症状
C. 失血量约为全身血容量的20%,脉搏>100次/分,脉压正常或稍低,尿量减少。可有烦躁,焦虑或激动,皮肤苍白,口渴等症状
D. 失血量约为全身血容量的20%~40%,脉搏>120次/分,收缩压60~80mmHg,脉压小于20mmHg,尿量<20ml/小时或无尿。神志尚清,软弱无力,表情淡漠,可陷入昏迷
E. 失血量约为全身血容量的40%,脉搏细弱,收缩压低于40~60mmHg或测不到,无尿。出现神志不清、意识模糊、发生昏迷甚至心脏停搏
7. [单选题]速发型MODS是指
A. 原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死
B. 原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍
C. 原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍
D. 原发急症发病一个器官或系统功能障碍,经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍
E. 原发急症发病48小时后一个器官功能障碍,长期治疗不能稳定
8. [单选题]胸部平片上的KerleyB线是指
A. 宽约1mm,多见于上叶的条状影
B. 宽约1mm,位于肋膈角上方与胸壁或膈肌垂直的条状影
C. 肺野内细而短的网状影
D. 宽约0.5~1mm,中肺野横形条状影
E. 以上都不是
9. [单选题]我国肾移植最早是在哪一年开展的
A. 1950
B. 1960
C. 1965
D. 1970
E. 1972
10. [单选题]出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关
A. 弹力纤维酶
B. 胰血管舒缓素
C. 磷脂酶A
D. 胰蛋白酶
E. 以上都是
11. [单选题]目前较明确的致癌因素中,不包括
A. 吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物
B. 生活在湿度较大的地域
C. 某些职业及环境污染
D. 医源性致癌因素包括X射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制剂、砷剂等
E. 内分泌功能紊乱所致激素水平异常是肿瘤诱发因素之一
12. [单选题]男性,2岁。突发性腹痛,大便带血。腹部可触及包块。B超检查:包块处探及多层强弱回声团,呈"同心圆征"。最可能的诊断是
A. 肠套叠
B. 肠扭转
C. 小肠肿瘤
D. 急性阑尾炎
E. 坏死性小肠炎
13. [单选题]关于慢性胆囊炎的临床特点,错误的是
A. 由急性演变而来或起病即是慢性过程,多合并有胆囊结石
B. 可形成萎缩性胆囊炎
C. 反复的右上腹或上腹隐痛、腹胀、嗳气,脂餐可诱发胆绞痛
D. B超或胃镜检查有助诊断和鉴别诊断
E. 多采取碎石或中医排石治疗
14. [单选题]大面积烧伤休克期补液时,常用的监测指标是
A. 血压
B. 中心静脉压
C. 尿量
D. 脉搏
E. 以上都是
15. [单选题]男新兵,18岁,军训后出现足部疼痛,在第二跖骨处出现肿胀并压痛,拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生,其最可能的诊断是
A. 骨样骨病
B. 骨软骨病
C. 软骨病
D. 病理性骨折
E. 疲劳性骨折
16. [单选题]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸
A. 胆总管结石继发胆管炎
B. 壶腹部肿瘤
C. 早期肝癌
D. 门脉高压症
E. 病毒性肝炎