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 患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热 10+d”来诊。10d前患

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:BC。A.血培养 B.脑脊液培养 C.脑脊液涂片 D.腹腔积液培养 E.痰培养 F.脑脊液相关抗原抗体检测 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热 10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温 37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头 晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林( 病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病 史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出 外旅游。查体:T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染 ,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全 身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无 压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性 浊音(+);双下肢(both lower limbs)无水肿,四肢肌力、肌张力 正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-), 病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L, Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L ,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L ,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五 项:HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+) ,余阴性。

为进一步明确发热原因,应立即进行的检查 是

A. 血培养
B. 脑脊液培养(cerebrospinal fluid culture)
C. 脑脊液涂片
D. 腹腔积液培养
E. 痰培养
F. 脑脊液相关抗原抗体检测


2. [单选题]下列哪一项是肝硬化最为常见的死亡原因

A. 肝性脑病
B. 感染
C. 原发性肝癌
D. 功能性肾衰竭
E. 上消化道出血


3. [单选题]旋覆花配伍赭石同用,可增强( )

A. 消痰行水之功
B. 凉血止血之功
C. 平肝潜阳(soothing liver and anchoring yang)之功
D. 重镇安神之功
E. 降逆下气之功


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