孕妇36岁，孕1产0，孕42周，并发慢性高血压。超声检查胎儿双顶

1. [填空题] 孕妇36岁，孕1产0，孕42周，并发慢性高血压。超声检查胎儿双顶径8.9cm，股骨长7.0cm，羊水指数8cm，胎盘分级Ⅲ级。胎心监护NST"+"，胎心基线120～130次/分，胎心基线变异正常。因过期妊娠，Bish-op评分7分，行缩宫素引产，左侧卧位^{(lateral recumbent position)}，吸氧。缩宫素引产8小时后，阴道检查宫口开大3cm，前羊水囊突出于宫颈口处，宫缩3～4分钟一次，持续35秒钟，宫缩强度"+"，胎心120～125次/分，送入产房。产妇自然破水，羊水浅绿色，听胎心130次/分，产妇血压150/90mmHg，无头痛、头晕、视物模糊等主诉。3.5小时后，产妇宫口开全。助产士严密监测产妇和胎儿情况。宫口开全1.5小时后，助产士听诊发现胎心减慢至100次/分，宫缩间歇时胎心恢复缓慢，连续宫缩间歇时听胎心3次，胎心不断下降至80～90次/分，助产士评估产妇产程进展情况，估计短时间内胎儿不能娩出，经征得产妇同意行会阴切开术，经过3次宫缩，产妇向下屏气用力胎儿娩出，少量黏稠的含有胎粪的羊水流出，新生儿肌张力稍差，无呼吸，脐带绕颈一周，行气管插管清理气道黏液和胎粪污染的羊水，擦干新生儿身上的羊水和血迹，给予触觉刺激，新生儿开始啼哭，观察新生儿皮肤表面胎脂呈绿色，手指和脚趾部的皮肤脱皮。新生儿体重2550g，助产士为新生儿结扎脐带，之后协助产妇与新生儿进行皮肤接触和早吸吮。

引起胎儿宫内窘迫的原因有( )

A. 母体血液含氧量不足
B. 母胎间血氧运输及交换障碍
C. 产妇肥胖
D. 胎儿自身因素异常
E. 羊水过多
F. 产妇年龄大于35岁

2. [多选题]发现医院感染暴发事件时，正确的处理措施是( )

A. 隐瞒患者及其家属
B. 分析感染源和感染途径
C. 采取有效的控制措施
D. 及时报告相关部门
E. 感染不严重时，可不必通知相关部门，科室内部处理即可

3. [多选题]临产的临床表现是( )

A. 规律且逐渐增强的宫缩
B. 见红
C. 胎儿下降感
D. 胎膜破裂
E. 进行性宫颈管消失

4. [多选题]人工授精的禁忌症不包括

A. 严重全身性疾病或传染病
B. 宫颈黏液异常
C. 无排卵
D. 严重宫颈糜烂
E. 免疫性不孕

5. [多选题]下列有关宫颈癌的早期发现与预防，护理措施正确的是( )。

A. 提倡晚婚少育
B. 积极治疗宫颈慢性疾病
C. 第3～5年普查一次宫颈涂片
D. 绝经后出血者应及早就医
E. 重视接触性出血者的进一步追踪

6. [多选题]浸泡物品时其浸泡的时间决定于 ( )

A. 消毒的方法
B. 消毒液^{(disinfection solution)}的多少
C. 物品的性质
D. 消毒液^{(disinfection solution)}的性质
E. 消毒液^{(disinfection solution)}的浓度

7. [多选题]下列哪些是护理诊断的结构要素 ( )

A. 结果
B. 措施
C. 健康问题
D. 症状和体征
E. 原因

8. [多选题]对高血压患者进行随访管理的措施有

A. 指导进行高血压自我管理
B. 定期随访高危、中危及低危高血压患者
C. 动员家属参与
D. 动员患者做好服药与血压波动记录
E. 实施电脑动态管理

9. [多选题]洗胃的禁忌证^{(contraindication)}有 ( )

A. 硫酸中毒
B. 生物碱中毒
C. 幽门梗阻
D. 近期上消化道出血
E. 肝硬化伴食管静脉曲张

10. [多选题]护理质量要素评价的内容包括

A. 护理人员素质
B. 组织结构
C. 工作效率
D. 心理护理的开展情况
E. 器械设施

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