患儿男，1岁9个月，步态不稳，智力倒退20余天入院。查体：下肢肌

1. [单选题]患儿男，1岁9个月，步态不稳，智力倒退20余天入院。查体：下肢肌张力低，巴氏征阳性，发病前行走自如，能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查：头颅CT示脑白质对称性低密度灶，MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号，白细胞ASA活性降低，DNA分析无PD等位基因，腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是

A. 肾上腺脑白质营养不良
B. 异染性脑白质营养不良
C. 苯丙酮尿症
D. Alexander病
E. Canavan病

2. [单选题]关于脊髓灰质炎后遗症，以下哪项描述是不正确的

A. 脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B. 经1年治疗无效，即进入后遗症期
C. 临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D. 瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E. 后遗症期可借助手术改善肢体功能

3. [单选题]如本例在完全缓解^{(complete remission)}时，发生头痛、呕吐、右眼失明，为明确原因，首先应采取哪项诊断措施

A. 复查骨髓象
B. 眼底检查
C. 脑电图检查
D. 颅脑CT检查
E. 即做腰椎穿刺，查脑脊液常规、生化及找异常细胞

4. [单选题]治疗应首选

A. 静注葡萄糖酸钙
B. 口服钙粉
C. 抗癫痫药物
D. 维生素D肌注
E. 静滴葡萄糖

5. [单选题]在胸腔积液的诊治中，哪项检查最重要

A. 体检
B. 胸部B超
C. 胸透
D. 穿刺抽胸腔积液
E. 肺部CT

6. [单选题]4个月婴儿，咳嗽2天，喘憋1天入院。查体：体温38℃，呼吸60次／min，心率160次／min，烦躁不安，面色尚红润，口周微绀，满肺喘鸣音，并可闻及少许细湿啰罗音，肝肋下2cm。

A. 该患儿最可能的诊断是
B. 支气管异物
C. 腺病毒肺炎
D. 婴幼儿哮喘
E. 呼吸道合胞病毒肺炎
F. 葡萄球菌肺炎

7. [单选题]维生素D中毒的临床表现不包括

A. 厌食，恶心，呕吐
B. 精神不振
C. 顽固性便秘
D. 多汗
E. 肾衰竭

8. [单选题]先天性心脏病患儿，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂应首先考虑

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄

9. [单选题]ABO血型不合的新生儿溶血症下列哪项检查对确诊最有价值

A. 母子的ABO血型检查
B. 直接抗人球蛋白试验
C. 改良法抗人球蛋白试验
D. 血清游离抗体测定
E. 抗体释放试验

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