1. [填空题]患儿男,3个月。因"发热、气促3天、加重1天"入院。3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐。曾在外院予青霉素,头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便稀黄,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。查体:T38℃,P200次/分,R60次/分,BP9/5kPa,体重4.5kg,神清,烦躁不安,颜面唇周发绀,前囟1.5cm×1.5cm,平软,气管稍偏右,呼气性呻吟,鼻翼扇动,三凹征(+),左侧胸廓较膨隆,左侧哭颤减弱,叩诊鼓音,左侧呼吸音明显减弱,右侧呼吸音粗,较多细小湿啰音,心率200次/分,律齐,第一心音低钝,未闻杂音,腹稍胀,肝增大至右肋下4cm,质中,脾未触及。个人史:足月,在家产,混合喂养,未预防接种。
X线胸片:左肺野中外带透亮度增加,其内未见肺纹理,气管及纵隔向右移位,右肺野肺纹理增粗,伴有小点片状模糊阴影,左肋膈角变钝,心胸比例0.62。最急需做的辅助检查是
A. 血气分析
B. 电解质检查
C. 心酶检查
D. 肝功能检查
E. X线胸片
F. 肺功能检查
2. [多选题]失神发作诊断的主要依据(main basis)是 ( )
A. 突然短暂的意识丧失,动作停止
B. 轻度的肌张力低下
C. 脑电图为每秒3次棘慢波发放
D. 头颅CT正常
E. 发作可由过度换气诱发
3. [多选题]可使BUN升高的有
A. 器质性肾功能损害
B. 肾前性少尿
C. 上消化道出血
D. 高蛋白饮食(high protein diet)
E. 甲状腺功能亢进
4. [单选题]热痹的治法是( )
A. 清热通络,疏风祛湿
B. 清热解毒,养阴除痹
C. 清热化湿,凉血除痹
D. 祛风化湿,通络除痹
E. 温经散寒,祛风除湿
5. [单选题]消化性溃疡病因中最重要的是( )
A. 食物的理化刺激
B. 胃酸
C. 胆汁反流
D. 胃蛋白酶
E. 非甾体类抗炎药物
6. [单选题]诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是( )
A. 结核中毒症状
B. 结核菌素试验强阳性
C. 脑脊液细胞(csf cells)计数和生化检查
D. 脑脊液中找到结核菌
E. 胸片X线检查
7. [单选题]健康学龄儿童早搏的发生率是
A. <1%
B. 1%~2%
C. 3%~4%
D. 5%~10%
E. 10%以上
8. [单选题]下列哪种病变时脑脊液不可能呈黄色 ( )
A. 新生儿溶血症
B. 蛛网膜下隙出血
C. 中毒性脑病
D. 椎管梗阻
E. 脑瘤