女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现

1. [填空题]女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以“肠炎”收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6/28～30天，近2年月经半年一次，LMP7个月前，无痛经，量中。

提问5：入院后第8天，多专业科室会诊，病例讨论，一致认为因盆腔存在“肿块”有探查指征，继续抗感染保守治疗可能延误手术时机，应尽快手术，术中看病理结果确定手术方案。抗生素治疗下，加用地塞米松有效控制体温。全麻下剖腹探查：黄绿色^{(yellowish green)}腹水约800ml，盆腔内各脏器及腹膜表面布满白色絮状物，肠管水肿粘连，大网膜呈“饼状”，右侧卵巢肿块10cm×8cm×8cm，切除送快速冷冻病理。结果显示：（右卵巢）成熟性囊性畸胎瘤，其主要成分为甲状腺肿，并腺瘤样增生，合并感染及坏死；（大网膜）脂肪结缔组织急慢性炎。选择的手术方案是

A. 右附件切除术
B. 右附件切除术+大网膜切除
C. 双附件+子宫切除
D. 双附件+子宫切除+大网膜切除
E. 盆腔放置大号引流管
F. 全盆切除

2. [单选题]初孕妇，妊娠38周，妊娠期高血压综合征头痛眼花1周，尿蛋白(+++)，尿雌三醇5.9mg/24h，监护结果：胎心晚期减速。此时恰当的处理是

A. 改善胎盘功能，维持妊娠
B. 治疗妊娠期高血压综合征待症状好转后剖腹产
C. 治疗妊娠期高血压综合征的同时立即剖腹产
D. 催产素引产
E. 治疗妊娠期高血压综合征待病情好转后引产

3. [单选题]孕妇30岁，平素月经不规则，5/40~50，末次月经2012年9月1日，停经55日查尿HCG(+)，停经70日B型超声提示胎芽相当于孕8周大小，那么该孕妇的预产期^{(expected date of delivery)}应为

A. 2013年6月8日
B. 2013年6月15日
C. 2013年6月22日
D. 2013年6月29日
E. 2013年7月6日

4. [单选题]女性，30岁，身高164cm，体重75kg，BMI27.9，该患者属于以下哪种

A. 消瘦
B. 1级肥胖
C. 2级肥胖
D. 超重
E. 正常

5. [单选题]关于臀位分娩，通常下列哪种方法应禁止使用

A. 臀位助产
B. 臀牵引术
C. 剖宫产术
D. 臀位自然分娩
E. 后出头困难时可用产钳助产

6. [多选题]对于绒癌治疗，下列说法中不恰当的是

A. 临床症状、体征消失，HCG连续3次检查均阴性，应继续巩固1个疗程后停药
B. 虽然还有临床体征，但β-HCG已经持续3周阴性，可以立即停止化疗
C. 病变局限于子宫，化疗无效或耐药者，应考虑全子宫、双附件切除术
D. 严重的化疗反应致造血、肝、肾功能损害应暂时停药，纠正后再化疗
E. 巩固化疗停药后随访2年无复发者为临床痊愈

7. [单选题]女，31岁，婚后5年未孕，近2年进行性痛经，BBT示双相型，月经3～4天／(28～30)天，量中。妇科检查；子宫正常大小，后位，后壁有粘连性结节，触痛，两侧附件未扪及肿块，无压痛，为解决生育问题，首先做下列哪项处理最恰当

A. 试管婴儿
B. 剖腹探查
C. 子宫输卵管碘油造影术
D. 诊刮
E. 促排卵

8. [单选题]某女，30岁，半年前因情志不遂，整天抑郁不乐，渐至表情淡漠，沉默痴呆，时出言无序，时喃喃自语，喜怒无常，秽洁不分，舌红苔腻而白，脉弦滑，最佳治法是（ ）

A. 理气健脾，镇心涤痰
B. 育阴潜阳，镇心安神
C. 理气解郁，化痰醒神
D. 理气解郁，逐痰安神
E. 理气解郁，化瘀安神

9. [单选题]34岁初产妇，3次人流史，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后曾反复出血4次，均予保胎治疗，子宫软，压痛(-)，无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是

A. 轻度胎盘早剥
B. 边缘性前置胎盘
C. 低位前置胎盘
D. 部分性前置胎盘
E. 中央性前置胎盘

10. [单选题]外阴硬化性苔癣的高发年龄是

A. 20岁以下
B. 50岁以上
C. 30岁左右
D. 40岁左右
E. 20岁左右

查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.51zkzj.com/knowledge/653r3.html