患者男，49岁，工人。因“反复呕血、黑粪、意识不清9个月，双下肢

1. [填空题]患者男，49岁，工人。因“反复呕血、黑粪、意识不清9个月，双下肢无力、行走障碍1个月”就诊。既往乙型肝炎病史20年，门腔分流术后3年。实验室检查：ALT 35U／L，Alb 20g／L,总蛋白55.8g/L，血氨110μmol／L；脑脊液检查未见异常。

该患者可能出现的阳性体征有（ ）

A. 扑翼样震颤
B. 双下肢近端肌力3级，肌张力增高
C. 移动性浊音(+)
D. 双下肢深感觉对称存在
E. 踝阵挛和髌阵挛(+)
F. 腹壁反射和提睾反射消失

2. [单选题]空泡样脊髓病最常累及

A. 胸髓灰质
B. 腰髓灰质
C. 骶髓白质
D. 胸髓后索和侧索
E. 腰髓白质

3. [单选题]脑性瘫痪的诊断主要根据

A. 基因检查
B. 家族史
C. 影像学检查
D. 血液检查
E. 临床表现

4. [单选题]脑脓肿最常由于下列哪种因素发生

A. 感染的血源性播散
B. 头部的穿通伤
C. 肿瘤灶合并感染
D. 口腔外伤
E. 神经外科治疗

5. [单选题]6岁女孩发热，体检咽部红肿，有颈强直，有脑膜刺激症状，腰穿有脓件脑脊液，但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎，请问下列哪种细菌还能引起本病

A. 肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}
B. 流感杆菌
C. β链球菌
D. 新型隐球蔺
E. 金黄色葡萄球菌

6. [单选题]有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确

A. 死亡病例讨论在患者死亡2周内进行（特殊病例及时讨论）
B. 记录死亡原因
C. 记录抢救措施
D. 分析经验教训
E. 本病国内外诊治进展

7. [单选题]目前改善认知功能最常用的药物是

A. 5-HT再摄取抑制剂
B. 乙酰胆碱酯酶抑制剂^{(acetylcholinesterase inhibitor)}
C. 扩血管药物
D. 脑细胞^{(brain cells)}代谢药
E. 抗氧化剂

8. [多选题]儿童失神性癫痫的临床表现

A. EEG示双侧同步对称的3Hz棘-慢波
B. 对乙琥胺，丙戊酸反应良好
C. 频繁失神发作伴肌阵挛
D. 发病高峰期6～7岁，女孩多见
E. 明显的遗传倾向

9. [单选题]关于脑死亡诊断标准错误的是：

A. 过深昏迷，对外界刺激无任何反应，无任何自发性运动
B. 自主呼吸停止，须用呼吸机维持换气
C. 脑干反射消失，持续时间至少12小时
D. 脑电图呈一直线，至少维持12小时
E. 腱反射、腹壁反射可存在

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