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患者男,16岁,学生。运动后四肢无力10年,伴肌肉僵硬、痉挛疼痛

来源: 自学库    发布:2023-08-02     [手机版]    
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正确答案:EF。A.重症肌无力 B.糖原贮积症 C.线粒体肌病 D.脂质贮积病 E.僵人综合征 F.多发性肌炎 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,16岁,学生。运动后四肢无力(lamenitis)10年,伴肌肉僵硬、痉挛疼痛。症状晨轻暮重,低强度运动休息片刻可完全恢复正常。无肉跳、肌肉萎缩,无睁眼费力、咀嚼吞咽困难,无呼吸困难,无肢体麻木。近1个月四肢无力(lamenitis)呈持续性,并以下肢远端为主,上楼费力,严重时须扶墙行走。卧床休息后可部分缓解。双上肢抬举及双手精细动作不受影响。自发病以来,患者饮食、睡眠正常,大小便正常,体重无减轻。既往史:第2胎足月,顺产。生长发育史、体格、智力正常。否认家族史。查体:内科系统查体及神经系统查体阴性。CK 567U/L。胸部CT:左侧前纵隔占位,胸腺瘤可能性大。外院新斯的明试验可疑阳性。

根据患者以上辅助检查结果可除外( )

A. 重症肌无力
B. 糖原贮积症
C. 线粒体肌病
D. 脂质贮积病
E. 僵人综合征
F. 多发性肌炎


2. [多选题]抑郁性假性痴呆的核心症状主要包括( )

A. 强哭、强笑
B. 内动力缺乏
C. 情绪低落(be down in spirits)
D. 头晕
E. 疲倦


3. [多选题]偏头痛的预防性治疗药物有

A. 曲普坦类药
B. β受体阻滞剂(blocker)
C. 钙通道拮抗剂(calcium channel blocker)
D. 抗癫痫药
E. 抗抑郁药


4. [多选题]躁狂发作的典型临床症状有( )

A. 精神运动兴奋
B. 夸大妄想
C. 情感高涨
D. 思维奔逸
E. 活动增多


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