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患者女,30岁,急性化脓性阑尾炎,阑尾切除后1周,伤口愈合良好

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.剖腹探查,以明确诊断 B.剖腹探查,行炎症肿块切除术 C.中止手术,应用广谱抗生素治疗 D.中止手术,禁食并应用广谱抗生素治疗 E.中止手术,行B超检查,若无脓肿形成,则行炎症肿块切除术 更多普通外科学主治医师考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,30岁,急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis),阑尾切除后1周,伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛,大便次数多,内有黏液,伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃,腹略胀,下腹轻压痛。

若此患者术前诊断为急性阑尾炎,合并穿孔,准备手术治疗,麻醉后,腹肌松弛,疼痛缓解,再行触诊发现右下腹可触及约8cm×6cm大小的包块,边界不清,伴触痛。最适宜的处理是

A. 剖腹探查,以明确诊断
B. 剖腹探查,行炎症肿块切除术
C. 中止手术,应用广谱抗生素治疗
D. 中止手术,禁食并应用广谱抗生素治疗
E. 中止手术,行B超检查,若无脓肿形成,则行炎症肿块切除术


2. [单选题]男性,30岁。枢椎基底部骨折,但无移位,寰椎亦无移位。颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。3周后离床活动,6周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪。这种迟发性瘫痪的原因是

A. 迟发性血肿压迫
B. 椎管内纤维组织增生压迫
C. 脊髓血运障碍
D. 黄韧带增厚
E. 寰椎迟发性前脱位


3. [单选题]关于吸入性损伤的临床表现,不正确的是

A. 声嘶与喘鸣
B. 气管支气管黏膜充血水肿
C. 低氧血症
D. 伤后迅速并发感染
E. 并发肺水肿


4. [单选题]关于对尿道分泌物临床意义的表述,以下不正确的是

A. 血性分泌物提示尿道癌可能
B. 黄色、黏稠脓性分泌物多是淋菌性尿道炎所致
C. 少量无色或白色稀薄分泌物多是由支原体、衣原体所致非淋性尿道炎
D. 慢性前列腺炎常在清晨排尿前或大便后尿道口有少量黏稠分泌物
E. 性冲动后无色透明分泌物提示前列腺或尿道炎症改变


5. [单选题]诊断膀胱癌最可靠的方法为

A. B超
B. IVU
C. 膀胱镜检及活检
D. 膀胱双合诊
E. CT


6. [单选题]胃大部切除术后,持续上腹痛,食后加重,呕吐胆汁及食物,呕吐后仍有不适。诊断考虑

A. 输入襻综合征
B. 碱性反流性胃炎
C. 倾倒综合征
D. 输出襻综合征
E. 吻合口梗阻


7. [单选题]急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是

A. 机体抵抗力低
B. 细菌数量多,毒力强
C. 治疗不及时和不恰当
D. 局部血运不好
E. 肢体活动过早


8. [单选题]术后假性肠梗阻区别于粘连性肠梗阻的表现是

A. 无急性腹部绞痛
B. 无呕吐
C. 无明显腹胀
D. X线平片无小肠充气表现
E. 以上都是


9. [单选题]关于下肢长度的测量法,下列哪项不正确

A. 髂前上棘至内踝下缘
B. 脐至内踝下缘
C. 剑突至内踝下缘
D. 股骨大转子顶端至内踝下缘
E. 必要时可分段测量


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