【导读】
正确答案:B。A.给予脱水药降低颅内压,防止进一步颅内压升高和脑疝 B.立即腰池持续外引流以降低颅内压并取脑脊液培养,寻找病原菌并进行针对性治疗 C.在手术治疗前,应积极降温、抗癫痫,防止癫痫再发生 D.积极手术准备,检查凝血机制和血常规,尽快手术开颅,清除病灶并做好脑脊液和培养准备 E.如果血常规显示白细胞及中性粒细胞比例高,首先考虑细菌感染,立即给予经验性广谱抗生素治疗,需要覆盖阴性杆菌、厌氧菌,甚至覆盖球菌 更多神经外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女性,45岁,因“突然全身抽搐伴高热1天”入院。急诊抗癫痫治疗有效。查体:体温40℃,意识不清,频繁呕吐,双瞳孔等大等圆,光反射灵敏,躁动不安,左侧肢体力弱,右侧正常,颈强直,双侧巴氏征阳性。病史提示30天前有头部外伤脑脊液鼻漏史,目前鼻漏已停止;颅脑CT显示患者右额颞顶有一月牙形低密度为主的混杂影像,邻近脑组织水肿明显,中线明显移位,但小于1 cm。
不宜采取的诊疗措施是
A. 给予脱水药降低颅内压,防止进一步颅内压升高和脑疝
B. 立即腰池持续外引流以降低颅内压并取脑脊液培养,寻找病原菌并进行针对性治疗
C. 在手术治疗前,应积极降温、抗癫痫,防止癫痫再发生
D. 积极手术准备,检查凝血机制和血常规,尽快手术开颅,清除病灶并做好脑脊液和培养准备
E. 如果血常规显示白细胞及中性粒细胞比例高,首先考虑细菌感染,立即给予经验性广谱抗生素治疗,需要覆盖阴性杆菌、厌氧菌,甚至覆盖球菌
2. [多选题]奇经八脉的作用是( )
A. 加强十二经脉(twelve channels)之间的联系
B. 加强五脏六腑间的联系
C. 与肝、肾、脑、髓关系密切
D. 调节十二经脉(twelve channels)气血
E. 统率全身经脉
3. [单选题]脊髓病变时,所谓的马鞍回避是指
A. 是脊髓髓内病变的表现
B. 是马尾病变的表现
C. 是脊髓髓外病变的表现
D. 是脊髓髓外硬膜外病变的表现
E. 是腰麻的并发症
4. [多选题]关于颅骨纤维异常增生症的表述正确的是
A. 颅骨纤维异常增生症并非肿瘤
B. 本病恶变者少,恶变时出现大量软骨组织转变为软骨肉瘤
C. 患者多为青年或儿童,女性多于男性,除颅骨外四肢骨骼亦可受累
D. 女性伴有内分泌功能紊乱,如性早熟、甲状腺功能亢进、肢端肥大、Cushing病等,则称为Albright综合征
E. CT检查可分为三种类型:囊肿型、硬化型、混合型
5. [单选题]五苓散的君药是( )
A. 桂枝
B. 茯苓
C. 泽泻
D. 白术
E. 猪苓
6. [单选题]对于怀疑动脉瘤所致的动眼神经麻痹患者,最有价值的辅助检查是 ( )
A. 头颅CT三维血管显影
B. 数字减影血管造影
C. 头颅CT
D. 头颅MRI
E. 颅骨X线平片
7. [单选题]发作性呼气性呼吸困难常见于
A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎
C. 大叶性肺炎
D. 大量胸腔积液
E. 慢性左心衰竭