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患者男,35岁,农民,因"活动后胸闷、气短2年,加重伴双下肢水肿

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCEF。A.综合超声心动图 B.冠状动脉造影 C.胸部CT D.肺功能+气道反应 E.静息心肌灌注显像 F.痰细菌培养+药敏试验 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,35岁,农民,因"活动后胸闷、气短2年,加重伴双下肢水肿1个月"就诊。2年前于干农活时出现胸闷、气短,伴心悸、乏力,持续约10min,休息后缓解。后上述症状反复发作,与活动关系明显,持续时间(duration)0.5~1h不等。1个月前感冒后胸闷、气短症状明显加重,步行200m即可发作。常于夜间睡眠时憋醒,坐起后缓解。伴双下肢水肿,厌食、恶心,咳嗽,咳黄色黏痰,尿少,睡眠差。在当地医院诊为"肺炎"给予口服"阿莫西林"2d,症状缓解不明显(not obvious);行胸部X线片检查示心影明显增大,双侧中到大量胸腔积液、心包积液,为进一步治疗转院。既往无高血压、糖尿病病史。查体:R24次/分,BP85/57mmHg;颈静脉怒张;双肺中下野呼吸音减低,可闻及明显湿啰音;心尖搏动弥散,心界向两侧扩大,HR85次/分,第1心音减弱,左房室瓣听诊区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音;肝肋缘下3指,剑突下压痛,腹部移动性浊音可疑阳性;双下肢中度压凹性水肿。ECG:完全性左束支传导阻滞,QRS宽度150ms。

除常规血液、尿液、粪便检查外,还须进一步检查( )

A. 综合超声心动图
B. 冠状动脉造影
C. 胸部CT
D. 肺功能+气道反应
E. 静息心肌灌注显像
F. 痰细菌培养+药敏试验


2. [单选题]解表药的药味多为( )

A. 苦味
B. 甘味
C. 辛味
D. 咸昧
E. 酸味


3. [多选题]五行学说用于指导临床治疗的具体体现为( )

A. 指导控制疾病的传变
B. 确定治则治法
C. 指导脏腑用药和针灸取穴
D. 帮助纠治精神情志病变
E. 预测疾病的传变


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