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2024疼痛学医学高级职称(副高)专业每日一练(12月22日)

来源: 自学库    发布:2024-12-22     [手机版]    
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1. [单选题]一位T6截瘫的患者来到你的办公室,直到他双腿的神经性疼痛严重级别增加到10/10之前他一直独立生活,现在由于疼痛太剧烈以致不能工作。这个患者不能工作的原因考虑为()

A. 病损
B. 失能
C. 残障
D. 体能
E. 以上都不是


2. [多选题]下列松解术历史的描述中确切的是()

A. Norman Shealy在1975年报道了第一例射频松解术治疗面部疼痛病例
B. 最早的经皮射频松解术治疗疼痛病例报道于1981年
C. Slappendel在1997年报道了第一例临床应用脉冲射频松解术
D. 尽管现代低温神经消融设备在20世纪60年代就被开发、改进完成,疼痛的管理治疗从80年代才开始流行


3. [单选题]治疗等渗性脱水理想的液体是

A. 5%碳酸氢钠
B. 等渗盐水
C. 平衡盐溶液
D. 5%葡萄糖
E. 小分子右旋糖酐


4. [单选题]舌体胖大,边有齿痕主( )

A. 心血不足
B. 肺气虚
C. 肾精不足
D. 肝气郁结
E. 脾虚湿盛


5. [多选题]带下过少的证型有( )

A. 气血虚弱
B. 肝肾亏损
C. 阴虚内热
D. 血枯瘀阻
E. 肾阳虚衰(deficiency of the kidney-yang)


6. [单选题]关于中枢性疼痛综合征以下正确的是()

A. 中枢性疼痛最常见的原因是脑干部位病变
B. Wallenberg综合征(脊髓外侧综合征)是指对侧面部感觉缺失以及Hornor综合征
C. 丘脑痛最常见的病因是梗死灶
D. 脊髓病变很少引起感觉缺失
E. 硬膜外类固醇注射(epidural steroid injection)通常对来源于脊髓的中枢性疼痛综合征治疗有效


7. [单选题]在很多情况下,规定医生的哪些转诊是合法的而哪些是不合法的所谓“规则”,常见于()

A. 斯达克法
B. 反回扣规约
C. 斯达克法和反回扣规约
D. 斯达克法,反回扣规约,和1993年综合预算调整法(OBRA)
E. 斯达克法,健康保险携带和责任法案(HIPAA),和平衡预算法案(BBA)


8. [单选题]产力是阴道分娩时将胎儿从子宫内逼出的力量,它主要包括(  )。

A. 腹肌收缩力量
B. 子宫收缩力量
C. 膈肌收缩力量
D. 提肛肌收缩力量
E. 以上均是


9. [单选题]关于经皮椎体成形术的穿刺进路错误的是(  )。

A. 第一和第二颈椎多经由口腔入路
B. 第三颈椎以下部位经由前外侧入路
C. 胸椎经椎弓根入路或后外侧入路
D. 腰椎经前侧入路
E. 骶椎经骶翼入路


10. [单选题]一患者因在工作同家路上受伤,进行了三节腰椎融合手术,口服美施康定(缓释吗啡)30mg有效,每日服用3次及Norco(含氢可酮5mg和对乙酰氨基酚325mg)每日8片,可充分镇痛和改善功能,但由于不良反应限制了其活动。医生让他改行鞘内阿片泵治疗。在X线下确定了导管的恰当位置后,医生给予鞘内吗啡0.5mg/d,由于镇痛不充分,逐渐增加到10mg/d。12h后他主诉恶心、头痛和皮肤剥离感。在此病例中,以下最佳方案是()

A. 增加鞘内吗啡的剂量直到疼痛缓解和症状消失
B. CT扫描确认导管的位置是否正确
C. 移除导管,改为口服阿片药物
D. 尿毒理学检查
E. 脊柱外科会诊


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