1. [填空题]某患者疑胆管结石行ERCP检查,4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体:体温37.8℃,剑突下偏左轻压痛,无反跳痛和肌紧张。
行ERCP术后处理,下列哪项是错误的 ( )
A. 禁食
B. 保持胃肠道通畅
C. 制酸
D. 口服小苏打
E. 监测血淀粉酶
2. [单选题]男性,28岁,因车祸导致脾破裂,急诊行脾切除术,术中发现胰腺也有明显外伤,医生估计该患者需要进行长期肠内营养,下列哪种肠内营养途径最合适
A. 鼻胃管
B. 鼻十二指肠管
C. 鼻腔肠管
D. 胃造瘘术
E. 空肠造瘘术
3. [单选题]满面通红多属( )
A. 阴虚证
B. 实热证
C. 肝胆湿热证
D. 戴阳证
E. 血瘀证
4. [单选题]Crohn病最有诊断意义的病理表现为
A. 肠系膜淋巴结肿大
B. 肠黏膜多发性小溃疡
C. 炎症细胞浸润达肌层
D. 干酪性坏死
E. 非干酪性肉芽肿形成
5. [单选题]肝气郁滞型月经先后无定期,首选方是( )
A. 逍遥散
B. 固阴煎
C. 大补元煎
D. 当归地黄饮
E. 调肝汤
6. [单选题]男性,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。体检:血压12.0/8.0kPa (90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的 诊断是
A. 胆道感染
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性单纯性胃炎
E. 消化性溃疡
7. [单选题]难治性腹水的重要原因是
A. 门静脉高压
B. 血清白蛋白减少
C. 肝脏淋巴液生成增加,淋巴回流受阻,自肝表面漏出
D. 肾脏血流量减少
E. 抗利尿素(antidiuretin)增多
8. [多选题]患者男,62岁,因食欲减退、乏力、尿黄10天入院。10天前出现食欲减退、疲倦乏力、尿黄,伴低热,体温最高达37.5℃,食欲减退、乏力进行性加重,伴恶心、呕吐。患者饮酒30余年,每天饮酒量折合乙醇为67.2g。查体全身皮肤、巩膜重度黄染,皮肤瘀斑。查生化:ALT3266U/L,AST3248U/L,ALB39.4g/L,ALP185U/L,GGT231U/L,TBIL298.6μmol/L,DBIL200μmol/L。PT31.6秒,PTA19%。HBsAg、抗-HCV、抗-HAVIgM均阴性,抗-HEVIgM阳性。该患者的诊断为( )
A. 急性戊型肝炎
B. 亚急性肝功能衰竭
C. 酒精性肝病
D. 急性肝功能衰竭
E. 胆管细胞癌
9. [单选题]下列表述中最恰当的是
A. 胃窦5.0mm广基息肉使用圈套切除
B. 胃窦2.5cm扁平隆起息肉可使用黏膜切除术(EMR)
C. 胃体大弯侧4.0mm广基息肉使用热活检钳摘除
D. 胃体3.0cm长蒂息肉使用氩离子凝固术(APC)灼除
E. 胃体小弯8.0mm亚蒂增生灶可使用常规活检钳直接摘除
10. [单选题]下列选项中,气滞便秘的主症是( )
A. 大便艰涩,排出困难
B. 大便秘结,临厕努挣乏力
C. 大便秘结,面色无华
D. 大便干结,欲便不得
E. 大便干结,小便短赤