患者，女性，28岁，怀孕42周因羊水过少在腰－硬联合麻醉下行剖宫

1. [填空题]患者，女性，28岁，怀孕42周因羊水过少在腰－硬联合麻醉下行剖宫产术，术前血压115／70mmHg，麻醉效果满意。术后以0．15％罗哌卡因加0．05μg／ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛，背景输注为3ml／h，追加剂量3毫升／次，锁定时间为12min。手术后5小时患者感觉手术切口处疼痛剧烈，数字评分7分。

提问：以下处理哪些是正确的？

A. 了解导管位置
B. 了解镇痛泵功能和工作状态
C. 如导管位置和镇痛泵正常，可以单次经导管注入较高浓度局部麻醉药
D. 可以使用非甾体镇痛药^(analgesics)
E. 可以全身使用阿片类镇痛药^(analgesics)
F. 在处理疼痛之前还要仔细评估镇静、瘙痒及感觉运动功能^{(sensorimotor function)}阻滞等情况

2. [多选题]神经阻滞成功条件包括哪些因素

A. 熟悉解剖、定位标准
B. 安全剂量用药
C. 适当的镇静药^(sedatives)应用
D. 患者清醒、合作
E. 备好预防、急救用品

3. [多选题]下列有关对糖尿病高渗高血糖非酮症性昏迷，说法正确的是 ( )

A. 尿糖强阳性时，尿酮体阴性或弱阳性
B. 临床特征为严重高血糖(血糖>300mg/dl以上)
C. 血浆高渗，但无酮症酸中毒
D. 用胰岛素治疗时，胰岛素用量比酮症酸中毒时用量大
E. 多发生于非胰岛素依赖型糖尿病

4. [多选题]曲马多的药理作用主要包括（ ）。

A. 可以与阿片受体结合，但其亲和力比较弱
B. 抑制神经元突触对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取而影响痛觉传递
C. 治疗的剂量不会抑制呼吸
D. 对于心血管系统基本无影响
E. 曲马多口服后会迅速几乎完全吸收

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