1. [填空题]患者男性,20岁,因刀刺伤、昏迷40分钟急诊入院。入院时患者瞳孔散大,直径6mm,对光反射消失,血压测不到,右前胸壁有一长约10cm的伤口,有鲜血涌出。即刻在全麻下行开胸探查术,术中见心包右侧有一长约4cm的伤口,右心房有一长约3cm的破口,予以心房修补、右肺修补术,血压仍难以维持。继续探查,发现肝右叶脏面有一长约3cm的裂口,修补后血压逐渐上升并稳定,术后回ICU,呼吸机辅助呼吸。
提示:患者经脱水、降颅压、保护脑细胞(protecting brain cells)等综合治疗与护理后,生命体征平稳,病情稳定,给予拔除气管插管,改为鼻导管氧气吸入;患者双手仍出现无目的搜索、身体扭动、挣扎等症状,对提出的问题不能正面回答;术后第4天转神经内科继续治疗。在护士为其治疗和护理时,患者挥舞拳头,拒绝所有治疗和护理,认为有人要害他。患者精神心理功能方面可能存在的与器质性脑疾病相关(disease-related)的问题是( )
A. 感知觉改变
B. 思维过程改变
C. 焦虑
D. 社会能力受损
E. 恐惧
F. 潜在的暴力行为
2. [单选题]高钾血症的护理措施中不正确的是
A. 保证患者足够的热量摄入
B. 严格遵守静脉补钾的原则
C. 一旦发生高钾血症,应立即停用含钾的药物和食物
D. 不可使用镇痛药,以免其副作用加重病情
E. 鼓励少食多餐的饮食方法
3. [单选题]下列有关预防肺结核病人肺切除术后并发症的措施中,错误的是
A. 术前予有效抗结核6~8个月
B. 正确掌握手术适应证和手术时机
C. 严格无菌操作,防止胸膜腔污染
D. 保持术后胸膜腔引流通畅,注意观察引流液的量、色和性状
E. 术后抗菌和抗结核治疗1周