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患者女性,61岁,因行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后8个月,血尿

来源: 自学库    发布:2023-08-02     [手机版]    
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导读

正确答案:F。A.重新启动GC方案化疗 B.改为MVAC方案化疗 C.卡介苗(BCG)膀胱灌注 D.放疗 E.髂动脉栓塞化疗 F.根治性手术 更多泌尿外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,61岁,因行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后8个月,血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前,因发现膀胱癌行TURBt治疗,术后病理检查提示膀胱移行细胞癌(pT2G3)。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前,患者出现全程肉眼血尿,伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超:提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查:提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变,考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查:提示膀胱内多发占位病变,盆腔未见肿大淋巴结。

该患者下一步治疗方案首选( )

A. 重新启动GC方案化疗
B. 改为MVAC方案化疗
C. 卡介苗(BCG)膀胱灌注
D. 放疗
E. 髂动脉栓塞化疗
F. 根治性手术


2. [多选题]方肩可见于

A. 脊柱侧弯
B. 肩关节脱位
C. 先天性肩胛高耸症
D. 三角肌萎缩
E. 外伤性肩锁关节脱位


3. [多选题]单克隆冷球蛋白(cryoglobulin)

A. 淋巴瘤
B. 慢性淋巴细胞性白血病
C. 原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)
D. 类风湿关节炎
E. 巨细胞病毒感染


4. [多选题]泌尿系损伤后的主要病理表现是

A. 出血
B. 感染
C. 尿外渗
D. 休克
E. 发热


5. [多选题]女性,67岁,直肠癌术后一年复发,广泛转移,盆腔内形成巨大包块。近24小时无尿,寒战,体温39℃。B超发现双肾明显积水。可行的治疗方法有 ( )

A. 手术解除双侧输尿管梗阻
B. 利尿
C. 双肾穿刺造瘘
D. 膀胱镜下置双侧输尿管“J”形导管
E. 抗感染


6. [多选题]应常规做腹膜后淋巴结清扫的泌尿系肿瘤有

A. 早期的睾丸畸胎癌(teratocarcinoma)
B. 早期的睾丸胚胎癌
C. 早期的睾丸精原细胞瘤
D. 阴茎癌伴有腹股沟浅淋巴结(superficial inguinal lymph nodes)转移
E. 前列腺癌伴有髂血管淋巴结转移


7. [多选题]不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是

A. 黏液以白细胞为主
B. 破碎细胞多见
C. 可见大量肠黏膜上皮细胞
D. 巨噬细胞多见
E. 血腥臭味


8. [多选题]尿道膀胱镜检查可以

A. 尿道膀胱有无结石、肿瘤
B. 测定分肾功能
C. 取膀胱异物及活检
D. 扩张狭窄尿道
E. 膀胱憩室


9. [单选题]下列选项中,气滞便秘的主症是( )

A. 大便艰涩,排出困难
B. 大便秘结,临厕努挣乏力
C. 大便秘结,面色无华
D. 大便干结,欲便不得
E. 大便干结,小便短赤


10. [多选题]常用于描述期前收缩心电图特点的术语有

A. 多源性期前收缩
B. 代偿间歇
C. 联律间期
D. 单源性期前收缩
E. 频发性期前收缩


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