1. [单选题]日龄8天患儿。近2日哭声低弱,拒奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,前囟平,心肺无异常体征,脐部有脓性分泌物。其最可能的诊断是
A. 化脓性脑膜炎
B. 败血症
C. 母乳性黄疸合并脐炎
D. 宫内感染
E. 生理性黄疸合并脐炎
2. [单选题]新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关
A. 红细胞多,寿命短(short life)
B. 肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下
C. 胎粪性便秘
D. 肝脏Y、Z蛋白含量少
E. 肠道葡萄糖醛酸苷酶活性高
3. [单选题]5个月女孩,因发热3天,呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健,已接种卡介苗,否认有结核接触史。
A. 查体中特别注意的体征是
B. 克氏征
C. 巴氏征
D. 腹壁反射
E. 握持反射
F. 前囟膨隆
4. [单选题](39~42题共用题干)
A. 8岁女孩,发现镜下血尿2个月,3天前感冒后出现肉眼血尿来诊。
B. 首先应该选择的辅助检查项目是
C. 尿常规
D. 24小时尿蛋白定量
E. 血清补体
F. 肾动脉造影
G. 肾活检
5. [单选题]
B. 嗜异性抗体阳性,可被豚鼠肾部分吸附,牛红细胞完全吸附 C. 嗜异性抗体阳性,可被豚鼠肾完全吸附,牛红细胞部分吸附 D. 嗜异性抗体阳性,可分别被豚鼠肾和牛红细胞完全吸附 E.嗜异性抗体1:32 正常人可有 正确答案:CC。嗜异性凝集反应又称Paul-Bun- nell反应。临床上常用作传染性单核细胞增多症的诊断参考。在传染性单核细胞增多症患者的血清中出现一种抗体,可使异种动物如绵羊、马等的红细胞起凝集反应,此抗体即称嗜异性抗体。正常人血清中也有一种嗜异性抗体称Forssman抗体,可被豚鼠肾完全吸收或被牛红细胞部分吸收;而传染性单核细胞增多症患者血中嗜异性抗体可被豚鼠肾部分吸收和牛红细胞完全吸收,血清病患者血中抗体可被两者完全吸收。嗜异性凝集素效价从1:50~1:224均具有临床价值,一般认为其效价在1:80以上具诊断价值。
A. 嗜异性抗体阳性,可分别被牛红细胞和豚鼠肾部分吸附B. 嗜异性抗体阳性,可被豚鼠肾部分吸附,牛红细胞完全吸附
B. 嗜异性抗体阳性,可被豚鼠肾完全吸附,牛红细胞部分吸附
C. 嗜异性抗体阳性,可分别被豚鼠肾和牛红细胞完全吸附
D. 嗜异性抗体1:32
E. 正常人可有
6. [单选题]引起肝脾肿大(hepatosplenomegaly)的感染性疾病是
A. 肝结核
B. 肝豆状核变性
C. 溶血性贫血
D. 门血病
E. 戈谢病(gaucher disease)
7. [单选题]患儿脐上左1~2cm处闻及喷射性血管杂音,应尽快做
A. 腹部CT
B. 腹部MRI
C. 动脉造影
D. 腹部B超
E. 肾脏核素扫描
8. [单选题]关于新生儿缺氧缺血性脑病的支持疗法,下列哪项措施不正确
A. 供氧,维持血氧分压(blood oxygen pressure)、二氧化碳分压的稳定
B. 纠正酸中毒,但首先应改善通气以纠正呼吸性酸中毒
C. 纠正低血压,可用多巴胺+多巴酚丁胺
D. 纠正低血糖,维持血糖在正常高值
E. 补足液量,每日液量120ml/kg