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患者男,48岁,农民。右后背间歇性隐痛不适10天。患者10天前无明

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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正确答案:AD。A.化疗 B.放疗 C.TACE治疗 D.索拉非尼 E.射频消融 F.无水酒精 G.最佳支持治疗 更多肿瘤外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,48岁,农民。右后背间歇性隐痛不适10天。患者10天前无明显诱因下出现右后背间歇性隐痛不适,能自行缓解,向右肩部放射,与进食无关,无外伤史,无腹胀、腹泻,无皮肤巩膜黄染,无恶心、呕吐,无反酸、嗳气,无皮肤瘙痒,轻度乏力,食欲欠佳,无尿血、尿频、尿急、尿痛,大便正常,双下肢(both lower limbs)不肿,近3个月体重无明显变化。既往有"乙肝"病史20余年。否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等病史。吸烟25年,20支/日。偶尔饮酒,无其他不良嗜好。体格检查发现肝肋下2cm,剑突下未及,脾肋下未及。无其他阳性体征。 辅助检查:血、尿、粪常规正常。凝血常规正常。血生化:TBIL 17.5μmol/L,DBIL 4.6μmol/L,ALT 75U/L,AST 105U/L,TP 85g/L,ALB 38g/L,BUN 5.5μmol/L,Cr 75μmol/L。乙肝两对半示:HBsAg(+)、HBsb(-)、HBeAg(+)、HBeAb(-)、HBcAb(+),HBV DNA<500copies/ml。丙肝抗体阴性。肿瘤标志物示:AFP 150μg/L,AFU 23.0U/L,GPDA 53.0U/L,SHA(+++),CEA、CA50、CA72-4、CA19-9、CA125正常。胸腹部CT检查(平扫+增强)示:肝脏形态欠规则,肝表面欠光整,肝叶比例失调,肝右叶可见低密度不均影,约7cm×5cm,增强扫描动脉期可见不均匀强化,门静脉期造影剂退出;另可见2处低密度影,大小分别为约2.0cm×1.5cm、2.2cm×1.6cm。肝左叶可见一枚2.5cm×2cm低回声占位,门静脉左支可见小结节状充盈缺损。

该患者下一步治疗可考虑( ) (内、外、放)

A. 化疗
B. 放疗
C. TACE治疗
D. 索拉非尼
E. 射频消融
F. 无水酒精
G. 最佳支持治疗


2. [多选题]结直肠癌术前腹盆部增强CT检查的主要价值包括( )

A. 评估局部肿瘤外侵情况
B. 评估有无腹盆部淋巴结转移
C. 评估有无肝脏或其他腹部脏器转移
D. 评估有无网膜、腹膜种植转移
E. 评估有无全身骨转移


3. [多选题]下列哪一肿瘤适用于快中子治疗 ( )

A. 淋巴瘤
B. 睾丸肿瘤
C. 软组织肉瘤
D. 黑色素瘤
E. 涎腺肿瘤


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