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患者,男性,52岁,10个月前突发心前区疼痛,曾在当地诊断为"急

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCD。A.完成冠脉造影+左室造影是金标准 B.复查二维超声可以测量左室结果判断有无附壁血栓并确定是否合并二尖瓣关闭不全 C.心血管MRI可以确定心室几何形态结构以及有无附壁血栓 D.PET-CT可以鉴别有无存活心肌,鉴别功能性室壁瘤 E.放射核素确定左室收缩功能 F.CT明确室壁瘤的大小 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,男性,52岁,10个月前突发心前区疼痛,曾在当地诊断为"急性前壁心肌梗死"行急诊溶栓治疗,未成功而内科保守治疗。近1个月出现活动后心前区闷痛并伴乏力气短,休息后好转,进行性加重,平路行走不足5米就出现喘憋,1周来生活几乎不能自理,由家人陪伴来冠心病内科就诊。查体:慢性病容,体温36.2℃,呼吸30次/分,血压110/80mmHg。双肺呼吸音清。心率92次/分,律齐,心前区未闻及杂音。肝脾肋下未触及。胸部X光片:两肺瘀血,心影轻度扩大,ECG:陈旧广泛前壁心肌梗死。超声心动图发现:左房径38mm,左室收缩末径38mm,左室舒张缩末径66mm,LVEF25%。左室前壁中下部显著扩张,心尖不光滑,矛盾运动。

如果准备行室壁瘤切除,术前要做的特殊检查有( )

A. 完成冠脉造影+左室造影是金标准
B. 复查二维超声可以测量左室结果判断有无附壁血栓并确定是否合并二尖瓣关闭不全
C. 心血管MRI可以确定心室几何形态结构以及有无附壁血栓
D. PET-CT可以鉴别有无存活心肌,鉴别功能性室壁瘤
E. 放射核素确定左室收缩功能
F. CT明确室壁瘤的大小


2. [单选题]食管平滑肌瘤区别于食管间质瘤的免疫组化特征是

A. CD117(+)、CD34(+)、SMA(+)
B. CD117(-)、CD34(-)、SMA(+)
C. CD117(+)、CD34(-)、SMA(+)
D. CD117(+)、CD34(-)、SMA(-)
E. CD117(-)、CD34(-)、SMA(-)


3. [单选题]下列哪项不符合(inconformity)肺上沟瘤 ( )

A. 胸肩痛
B. 臂丛神经受累(手痛、肌萎缩(muscular atrophy))
C. 上睑下垂
D. 瞳孔缩小
E. 眼球突出


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