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 患者女,47岁,因“左胸痛8个月,加重伴发作性恶心、呕吐2个月”

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:C。A.泼尼松 B.柔红霉素 C.环磷酰胺 D.阿糖胞苷 E.顺铂 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,47岁,因“左胸痛8个月,加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体:BP 100/70 mmHg;慢性病面容,反应迟钝,无其他特殊发现。实验室检查:血清钠115 mmol/L,血清氯80 mmol/L,BUN 1.7 mmol/L,尿钠72 mmol/L,24 h尿量1100 ml,血渗透压245 mmol/kg,尿渗透压310 mmol/kg。给予1000 ml水负荷后,5 h排尿量<500 ml(<50%),期间血浆渗透压(Posm)由试验前242 mmol/kg降至5 h的226 mmol/kg,尿渗透压(Uosm)由380 mmol/kg(试验前)降至最低225 mmol/kg(负荷后3 h),空腹血浆AVP 60 ng/L[正常值(13.4±9.6) ng/L]。胸部X线片:左肺门分叶状肿物,左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜:活检病理为小细胞未分化肺癌。

若患者接受化疗,方案中应尽可能回避的药物是

A. 泼尼松
B. 柔红霉素
C. 环磷酰胺
D. 阿糖胞苷
E. 顺铂


2. [单选题]某患者男性,52岁。诊断为2型糖尿病合并心力衰竭。空腹血糖6.2mmol/L,餐后2小时血糖12.7mmol/L,尿糖阳性、尿酮阴性。下列哪类降糖药物忌用

A. 双胍类降糖药
B. 磺脲类降糖药
C. 葡萄糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)
D. 胰岛素
E. 以上都不是


3. [多选题]肩关节轻微外展即感疼痛,见于

A. 肱骨骨折
B. 肩肱关节脱位
C. 肩锁关节脱位
D. 肩关节炎(omarthritis)
E. 锁骨骨折


4. [单选题]催乳素瘤一般首先采用

A. 药物治疗
B. 手术治疗
C. 放射治疗
D. 替代治疗
E. 暂不治疗


5. [单选题]肠炭疽的临床表现下列哪项正确

A. 有无痛性腹泻
B. 无畏寒发热
C. 无恶心呕吐
D. 大便为水样,甚至血性大便
E. 本型预后良好


6. [单选题]自身免疫性肝炎(induced hepatitis)Ⅰ型主要的自身抗体是

A. ANA和ASMA
B. LKM1和LKM2
C. SLA或LP
D. RA
E. 无


7. [多选题]气滞所致疼痛可以出现( )

A. 重痛
B. 绞痛
C. 窜痛
D. 胀痛
E. 酸痛


8. [多选题]有助于诊断肺血管畸形的检查方法是

A. 胸部X线平片
B. 超声心动图
C. CT
D. MRI
E. 心血管造影


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