经产妇，32岁，妊娠33周，阴道无痛性大量流血3小时入院。患者自

1. [填空题] 经产妇^(multipara)，32岁，妊娠33周，阴道无痛性大量流血3小时入院。患者自觉头晕、心悸、口渴，无腹痛。查体：血压85/60mmHg，脉搏105次/分；无宫缩，宫底剑突下2指可及，臀先露，胎心率108次/分，骨盆外测量正常。阴道窥器检查：宫口未开，阴道积聚大量血液，伴有血块。

【提示】向患者及家属交代病情后，决定行急诊剖宫产。 　　对患者实施手术应注意下列哪些问题( )

A. 由高年资、有经验的医师主刀
B. 采用下腹横切口
C. 做好抢救新生儿的准备
D. 警惕胎盘植入可能
E. 娩出胎儿后立即人工剥离胎盘
F. 娩出胎儿后立即宫肌注射缩宫素加强宫缩

2. [单选题]心脏病产妇胎儿娩出后应立即

A. 腹部放置沙袋
B. 静注麦角新碱
C. 鼓励下床活动
D. 抗感染
E. 行绝育手术

3. [单选题]侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌化疗疗程的规定通常是

A. 症状完全消失，再继续治疗1～2个疗程
B. 肺部转移灶消失，再继续治疗2～3个疗程
C. β-HCG每周检测连续3次正常，再继续治疗2～3个疗程
D. 妇科检查子宫恢复正常大小，再继续治疗1～2个疗程
E. 患者对化疗药物难以忍受，不再继续化疗

4. [单选题]血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况，但除外

A. 再生障碍性贫血（再障）
B. 白血病
C. 流行性出血热
D. 败血症
E. 肾肿瘤

5. [多选题]胎盘附着面复旧不全和胎盘附着面血栓脱落是晚期产后出血常见原因，下列叙述恰当的是

A. 可以延缓至产后2个月
B. 与产褥感染互为因果关系
C. 出血时间不一
D. 出血多少与胎盘附着面大小有关
E. 多发生在产后2周

6. [单选题]女，26岁，已婚，主诉外阴痒，白带多6天。白带常规检查发现滴虫，诊断为滴虫阴道炎。下列哪项处理是不恰当的

A. 4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
B. 连续3次月经后白带常规检查滴虫阴性方为治愈
C. 局部和全身用抗滴虫药物治疗
D. 患者的丈夫也应检查和治疗
E. 酸性溶液冲洗阴道

7. [单选题]关于胚层的形成，下述正确的是

A. 近滋养层^{(trophoblast)}细胞者形成内胚层
B. 近中央者形成外胚层^(ectoderm)
C. 外胚层^(ectoderm)的腔形成卵黄囊
D. 囊胚植入后，中心囊腔内的细胞团发育为两层
E. 内胚层的囊形成羊膜腔

8. [单选题]3/6级收缩期杂音是

A. 杂音轻度
B. 杂音中度、无震颤
C. 杂音中度伴震颤
D. 杂音响亮伴震颤
E. 杂音响亮，即使听诊器稍离开胸壁也能听到

9. [单选题]子宫颈癌最常用的筛查方法是

A. 子宫颈刮片细胞学检查
B. 子宫颈碘试验
C. 高危型HPVDNA检测
D. 阴道镜检查
E. 染色体检查

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