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 患者女,30岁,因“发热、头痛18 d,昏迷2周”来诊。18 d前出现

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDEFGH。A.新型隐球菌脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.肠道病毒性脑炎 E.单纯疱疹病毒性脑炎 F.抗NMDA受体脑炎 G.桥本脑病 H.急性播散性脑脊髓炎 I.线粒体脑病 J.脑肿瘤 更多神经内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,30岁,因“发热、头痛18 d,昏迷2周”来诊。18 d前出现低热、咽痛,体温37.8 ℃,无其他不适,按上呼吸道感染处理。3 d后头痛逐渐加重,无明显恶心、呕吐,家属发现患者精神、情绪异常,出现恐怖、幻觉、奇特的行为及口周不自主抽动。1周后病情进行性加重,很快昏迷。在当地行胸部X线片、颅脑CT均未见异常,腰椎穿刺脑脊液检测

可能的诊断有(提示“颅内感染”(具体资料不详)。予头孢曲松钠(罗氏芬)治疗1周无好转,高热40 ℃左右,并持续昏迷,遂来诊。既往史无特殊。查体:T 39.4 ℃,BP 120/90 mmHg;浅-中度昏迷,颈抵抗,双侧视盘水肿;咽、喉未见异常;心、肺未见异常;四肢刺激可动,双侧巴宾斯基征(-),凯尔尼格征(+)。)

A. 新型隐球菌脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 肠道病毒性脑炎
E. 单纯疱疹病毒性脑炎
F. 抗NMDA受体脑炎
G. 桥本脑病
H. 急性播散性脑脊髓炎
I. 线粒体脑病
J. 脑肿瘤


2. [单选题]脊髓炎与脊髓压迫症的主要鉴别点是

A. 起病急慢
B. 有无括约肌功能障碍(sphincter dysfunction)
C. 有无发热等感染现象
D. 脑脊液有无炎症改变
E. 椎管内有阻塞


3. [多选题]脑淀粉样血管病的好发部位是( )

A. 基底节
B. 大脑皮质
C. 脑叶
D. 深部白质
E. 小脑中线附近


4. [单选题]引起包茎的常见原因不包括

A. 先天性包皮口狭窄
B. 包皮炎症
C. 包皮过长并狭窄
D. 包皮外伤后粘连
E. 阴茎癌


5. [单选题]皮质下型分水岭脑梗死(watershed infarction)的病灶多位于

A. 额中回大脑皮质
B. 顶、枕、颞交界区
C. 大脑深部白质、壳核、尾状核
D. 小脑皮质
E. 脑干


6. [单选题]婴儿痉挛的典型脑电图表现为

A. 慢棘慢波综合
B. 局灶性癫痫样放电
C. 高度失律
D. 电抑制
E. 阵发性快活动


7. [单选题]下列穴位中,治疗感冒、风疹首选( )

A. 上星
B. 百会
C. 大椎
D. 身柱
E. 风府


8. [多选题]蛛网膜下隙出血时,急性期治疗应包括

A. 保持安静,卧床休息4周左右
B. 保持大便通畅
C. 使用止血剂(6-氨基己酸)等
D. 使用血管扩张剂
E. 立即手术


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