患儿男，1岁9个月，步态不稳，智力倒退20余天入院。查体：下肢肌

1. [单选题]患儿男，1岁9个月，步态不稳，智力倒退20余天入院。查体：下肢肌张力低，巴氏征阳性，发病前行走自如，能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查：头颅CT示脑白质对称性低密度灶，MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号，白细胞ASA活性降低，DNA分析无PD等位基因，腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是

A. 肾上腺脑白质营养不良
B. 异染性脑白质营养不良
C. 苯丙酮尿症
D. Alexander病
E. Canavan病

2. [多选题]原发性醛固酮增多症可能出现的症状有

A. 低血钾
B. 血钠正常或升高
C. 代谢性碱中毒
D. 尿液呈中性或碱性
E. 血清氯化物和镁浓度降低

3. [单选题]肺门结核淋巴结肿大，压迫静脉时，可出现

A. 一侧或双侧静脉曲张
B. 喘鸣
C. 肺不张
D. 声音嘶哑
E. 百日咳样咳嗽

4. [单选题]女，2岁，间断发热伴咳嗽5天，体温在38．7℃左右，少痰。查体：呼吸平稳，双肺少量散在干湿啰音。可能诊断为

A. 支气管肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 急性支气管炎
D. 支原体肺炎
E. 衣原体肺炎

5. [多选题]流行性胸痛的临床特点是

A. 多见于夏秋季，儿童及青少年多见
B. 潜伏期2～5天，常突然发热伴阵发性肌痛，以胸部、腹壁及膈肌附着点最明显
C. 胸痛呈烧灼样、刀割样、痉挛样或尖锐刺痛等，随呼吸活动加重，疼痛多位于浅表肌肉层。膈胸膜受侵犯时有同侧肩痛
D. 易合并干性胸膜炎，偶有少量胸腔积液
E. 主要由钩端螺旋体引起

6. [单选题](31～32题共用题干)

A. 患儿男，生后1周开始出现非喷射性呕吐，吐物有乳凝块无胆汁
B. 最可能的诊断
C. 吞入学羊水
D. 喂养不当
E. 先天性肥厚性幽门狭窄
F. 先天性食管闭锁
G. 幽门痉挛

7. [多选题]男孩，1.5岁。已发热，咳嗽1周，近三天气促喘息加重，查体：面色苍白，烦躁，双肺听诊闻及中小水泡音，病史中曾有过皮肤脓疱疹，白细胞19×109/L，分叶90%，淋巴细胞10%。诊断肺炎，该患儿最可能是何种病原体感染()

A. 金葡萄球菌肺炎
B. 肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 支原体肺炎

8. [单选题]10岁男孩，口渴、多饮、多尿、乏力1个月，近2天来出现发热、咳嗽，空腹血糖18mmol／L。尿酮体阴性，尿糖(+++)，pH 7．28，BE-8mmol／L，主要治疗应采用

A. 口服磺胺类^{(sulfonamides)}降糖药
B. 口服双胍类降糖药
C. 胰岛素治疗
D. 严格控制饮食
E. 应用抗生素

9. [多选题]早期新生儿死亡数指：()

A. 7天内新生儿死亡数
B. 新生儿死亡数
C. 婴儿死亡数
D. 28天新生儿死亡数

10. [单选题]新生儿重症肌无力的最可能发病原因是

A. 新生儿胸腺增生
B. 乙酰胆碱受体基因突变
C. 先天性离子通道病
D. 乙酰胆碱受体发育不良
E. 乙酰胆碱受体抗体经胎盘传入

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