患者，男，71岁，慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡

1. [填空题]患者，男，71岁，慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速为70滴/分，10时左右，护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。

为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用 ( )

A. 10～20%酒精湿化加压给氧
B. 20～30%酒精湿化加压给氧
C. 30～40%酒精湿化加压给氧
D. 40～50%酒精湿化加压给氧
E. 50～70%酒精湿化加压给氧

2. [多选题]牵引患者护理措施正确的是( )。

A. 下肢牵引时应抬高床头
B. 牵引针孔的血痂不应及时清除
C. 患肢上方覆盖被子以保暖
D. 肢体纵轴应与牵引力线平行
E. 牵引物应着地，以免过度牵引

3. [多选题]护理质量标准化的意义，错误的是

A. 标准化是实行科学管理的目的
B. 是实施护理活动的重要技术手段^{(an important technical means)}
C. 是护理质量管理的基础工作
D. 是护理管理的关键
E. 是发现新知识、探求新事物^{(new things)}的重要方法

4. [多选题]用紫外线消毒治疗室，正确的操作是 ( )

A. 关闭门窗
B. 避免人员走动
C. 用95%的无水酒精擦洗灯管表面灰尘
D. 照射距离应<2m
E. 所需消毒物品不可有任何遮盖

5. [多选题]住院患者常见的压力源有 ( )

A. 环境陌生
B. 疾病威胁
C. 缺少信息
D. 不被重视
E. 丧失自尊

6. [多选题]下列使用PCA的护理措施中正确的有

A. PCA泵应高于心脏水平位置
B. PCA泵不可在高压氧舱内使用
C. 自控键应由护士选定何时按压
D. 使用PCA泵时尽可能使用单独静脉通道
E. 硬膜外导管留置时间一般不超过2周

7. [多选题]肾绞痛的急诊护理要点是

A. 防止虚脱及疼痛性休克
B. 监测尿量、警惕反射性无尿
C. 测量体温，注意尿路合并感染
D. 监视腹部情况，注意病情变化
E. 督促快速跑步，促进结石排出

8. [多选题]气管插管时需定期放出套囊内的气体，因为充气时间过长可引起 ( )

A. 局部循环障碍
B. 压迫食管
C. 痰液积聚过多造成气管内阻塞
D. 局部组织坏死
E. 以上都不对

9. [多选题]有关恶性肿瘤的临床表现，下列哪几项是正确的

A. 疼痛为初发症状
B. 常易出血和形成溃疡
C. 局部不一定扪及肿块
D. 可出现淋巴和血行转移
E. 消瘦、乏力、发热常为晚期表现

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