患者女，30岁，大专学历。因“发作性四肢抽动、意识障碍11年”就诊

1. [填空题]患者女，30岁，大专学历。因“发作性四肢抽动、意识障碍11年”就诊。患者于11年前无明显诱因出现四肢抽动及意识障碍，表现为双手握拳、四肢伸直抽动，无口吐白沫，约1～2min后缓解。苏醒后随即又发作1次，经住院治疗^{(hospitalization)}（具体不详）后未再发作。出院后未治疗2年无发作。于7年前下楼时觉眼黑，随即又出现上述症状，连续发作，每次仍持续1～2min，伴尿失禁，发作数次后呈持续昏迷状态，经住院治疗^{(hospitalization)}7d后清醒，出院后口服“卡马西平200mg，3次/d”，并间断口服中药治疗，约每年发作1次。5年前将“得理多”改为“早300mg、午200mg、晚300mg”后未再发作。自发病以来，患者发作间期精神正常，饮食睡眠正常，大小便正常，体重无减轻。既往史：第2胎足月、顺产。无高热惊厥史。从小运动不多，易疲劳。蹲下时起立困难。16年前上学时无明显诱因出现间断腹痛，每年发作1d左右，1d中发作3～4次。12年前因“阑尾炎”行手术治疗，术后仍间断腹痛发作，但近9年来未再发作。近9年发育迟缓，听力下降，近1年听力下降较前加重。否认高热惊厥、脑炎、脑外伤史。头孢氨苄过敏。否认家族史。查体：BP 110／75mmHg；意识清楚，言语流利，身材矮小，记忆力、计算力、定向力^{(orientation)}尚可。双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，眼动充分，无眼震，额纹对称，示齿对称，双耳骨导时间缩短，伸舌居中，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，双侧咽反射存在，耸肩、转颈有力；肌容积正常，双下肢肌力5级，蹲下起立困难，四肢肌张力正常；指鼻试验基本准确，跟膝胫试验稳准，膝跳反射减退，深、浅感觉无异常，病理反射未引出；脑膜刺激征（-）；右弓形足。

此患者可能的诊断包括（ ）

A. MNGIE
B. 线粒体脑肌病
C. 线粒体肌病
D. Leigh病
E. 病毒性脑炎
F. L-G综合征

2. [多选题]下列关于痴呆的描述哪项是正确的

A. 血管性痴呆和感染性痴呆均属于非变性病性痴呆
B. Alzheimer病、Pick病和额颞痴呆均属于变性病性痴呆
C. 多梗死性痴呆(MID)是血管性痴呆中最常见的类型
D. MDI病情呈阶段式加重，神经功能缺失呈零星分布
E. 乙酰胆碱酯酶抑制剂可改善AD患者的认知功能

3. [多选题]儿童脑实质内出血的原因中不常见的有

A. 动静脉畸形
B. 海绵状血管瘤
C. 血液病
D. 动脉瘤
E. 颅内肿瘤

4. [多选题]属于固涩剂的是（ ）

A. 金锁固精丸
B. 牡蛎散
C. 四神丸
D. 清带汤
E. 补中益气汤

5. [单选题]下列经脉中，不与脏腑连属的是（ ）

A. 太阳经
B. 厥阴经
C. 太阴经
D. 阳明经
E. 带脉

6. [多选题]抽动秽语综合征临床表现可见

A. 秽语症
B. 发声痉挛
C. 模仿动作
D. 运动痉挛
E. 重复语言

7. [多选题]脊髓空洞症与髓内肿瘤的鉴别要点是，前者：

A. 节段性分离性感觉障碍可显示病变节段较长
B. 病情进展较慢
C. 尿便障碍、瘫痪及椎管梗阻早期出现
D. 皮肤及关节营养障碍
E. 脊髓MRI检查可显示空洞

8. [多选题]单纯部分性发作包括

A. 运动性发作
B. 失神发作
C. 感觉性发作
D. 自主神经性发作
E. 精神症状性发作

9. [多选题]对高血压动脉硬化性脑出血急性期血压处理正确的是

A. 首选冬眠灵注射
B. 快速降压
C. 缓慢降压
D. 降至正常血压数值
E. 降速不宜过快，根据情况确定最佳水平

10. [多选题]有关脊髓半切综合征正确的是：

A. 病变平面以下对侧痛、温觉丧失
B. 同侧深感觉丧失
C. 同侧上运动神经元瘫痪
D. 伴有大小便障碍^{(sphincter disturbance)}
E. 见于髓外肿瘤早期、脊髓外伤

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