患者男，52岁。因“排尿困难半年，走路不稳1个月”就诊。内科查体

1. [填空题]患者男，52岁。因“排尿困难半年，走路不稳1个月”就诊。内科查体：正常。神经系统查体：意识清楚，言语流利，脑神经及双上肢正常，双下肢^{(both lower limbs)}关节位置觉及音叉振动觉^{(sense of vibration)}减退，双侧肌力及肌张力正常，膝跳反射(+)，跖反射消失，龙贝格征(+)；浅感觉正常，病理征反射未引出。实验室检查：空腹血糖、贫血系列、肝功能、肾功能及脑脊液检查均正常。

(提示 入院第2天行糖耐量试验：空腹5. 6mmol／L，餐后1h为11.8mmol／L，餐后2h为12.6mmol／L，糖化血红蛋白HbAlc 8.7%。前列腺 B型超声：前列腺大小正常。胸腰椎MRI、颅脑MRI及肌电图：未见明显异 常。胸部X线片：正常。VDRL、RPR、T-spot均阴性。)初步考虑的疾病是（ ）

A. 脊髓亚急性联合变性
B. 多发性硬化
C. 糖尿病合并脊髓病变
D. 脊髓梗死
E. 脊髓结核
F. 梅毒性脊髓痨

2. [多选题]关于眼底检查不正确的是

A. 瞳孔太小时可事先做散瞳
B. 检查右眼时，检查者站于患者右侧，右眼观察眼底
C. 检查左眼时，检查者站于患者右侧，右眼观察眼底
D. 检查时患者背光而坐，眼球正视前方
E. 检查时检查者背光而坐，患者眼球正视前方

3. [多选题]可引起周围神经病^{(peripheral neuropathy)}的药物有（ ）

A. 汞
B. 长春新碱
C. 异烟肼
D. 青霉素
E. 阿卡波糖

4. [多选题]脑血管造影的分期包括

A. 动脉期
B. 静脉期
C. 毛细血管期
D. 窦期
E. 延迟期

5. [单选题]中医学辨证中，最基本的辨证方法是（ ）

A. 气血津液辨证
B. 卫气营血辨证
C. 八纲辨证
D. 脏腑辨证
E. 六经辨证

6. [多选题]脱髓鞘疾病通常是指哪些部位的病变？

A. 大脑
B. 脊髓
C. 脑干
D. 周围神经
E. 小脑

7. [多选题]急性头痛伴颈强的患者应检查：

A. 血培养
B. Kernig征
C. 头部CT
D. 眼底
E. 脑脊液

8. [多选题]正电子发射断层扫描在临床上主要用于

A. 脑肿瘤分级
B. 肿瘤组织与放射性坏死组织鉴别
C. 癫痫病灶定位
D. 各种痴呆的鉴别
E. 帕金森病与帕金森综合征的鉴别

9. [多选题]关于核间性眼肌麻痹正确的是

A. 病变位于连接动眼神经内直肌与展神经之间的内侧纵束
B. 其损害可造成眼球水平同向运动障碍
C. 表现为单眼的内直肌与外直肌
D. 多合并分离性水平障碍
E. 常见双眼向同侧凝视时，同侧眼球可以内收，对称眼球不能外展

10. [多选题]以下哪类病人是结核病易感者

A. 隐球菌性肺炎并咯血者
B. 类风湿关节炎，长期应用免疫抑制药者
C. 支气管哮喘，长期应用糖皮质激素者
D. 多发性肺栓塞患者
E. 糖尿病，血糖长期＞10mmol/L

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