1. [填空题]患者男,56岁。3个月前无明显诱因出现上腹部和腰背部疼痛不适、食欲减退、乏力,无白陶土色大便,无发热、恶心、呕吐。口服泰勒宁1片/日,疼痛可缓解。2013-2-14行CT检查示:胰头可见类圆形低密度影,大小约2.5cm×2.2cm,增强扫描不均匀强化,考虑恶性肿瘤。2013-2-28行开腹探查术,术中见胰头部肿瘤约3.5cm×4cm,和肠系膜血管粘连紧密,无法切除。遂行胃空肠、胆囊空肠、空肠空肠吻合术。术中穿刺活检,病理示:少许纤维组织(fibrous tissue)中见极少许分化差的癌浸润。自发病来上腹部及腰背部疼痛逐渐加重,目前口服泰勒宁每3~4小时1片。食欲减退。小便正常。大便每3~4天一次。体重下降约10kg。 查体:KPS 80分,浅表淋巴结未触及肿大。腹部平坦,未见腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波。腹正中可见长约25cm手术瘢痕,愈合可。上腹部轻压痛,无反跳痛,未触及明确肿物,肝脾肋下未及。叩诊鼓音。肠鸣音正常。 辅助检查:各项辅助检查提示胸部未见明显异常。腹部除胰腺及邻近器官有术后改变外,未见其他明显异常。
此患者临床分期为( ) (内、外、放)
A. ⅠA期
B. ⅡB期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. ⅡB期
F. ⅡA期
2. [多选题]与原发性肝癌主要鉴别疾病包括 ( )
A. 肝硬变
B. 活动性肝炎(induced hepatitis)
C. 肝脓肿
D. 肝转移癌
E. 肝血管瘤
3. [多选题]属于梅核气的治法是( )
A. 理气
B. 化痰
C. 止痛
D. 活血
E. 解郁
4. [多选题]以下指标中,最新国际胃肠道神经内分泌肿瘤分级标准主要依据(main basis)的是( )
A. 肿瘤细胞异形性
B. 肿瘤坏死
C. 肿瘤核分裂象
D. Ki-67指数
E. 肿瘤侵犯范围
5. [单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是( )
A. 金锁固精丸
B. 六味地黄丸
C. 四神丸
D. 四物汤
E. 肾气丸
6. [单选题]属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是( )
A. 疲倦乏力
B. 自汗盗汗
C. 形寒肢冷
D. 舌淡苔白
E. 心悸失眠
7. [多选题]肾的闭藏作用主要体现为( )
A. 主骨生髓
B. 藏精
C. 主纳气
D. 通脑
E. 主水