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患者男,72岁。突发意识朦胧及定向力障碍,症状消失跟出现时一样

来源: 自学库    发布:2023-08-02     [手机版]    
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导读

正确答案:ACDEF。A.应仔细询问病史 B.发病与脑内β-淀粉样蛋白异常沉积有关 C.皮质和皮质下有大量的路易小体为本病特征性的病理改变 D.临床诊断的必要条件是必须具备进行性认知功能减退 E.病程进展快,尚无有效治疗,预后较差 F.可出现快速动眼期睡眠障碍 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,72岁。突发意识朦胧及定向力障碍(disorientation),症状消失跟出现时一样神秘。在以后的3年里,患者渐渐变得抑郁,社交能力下降,近记忆力越来越差。同时,还间断出现与周期性意识朦胧状态相伴随的视幻觉。家人发现其步态变得不稳,容易向后退。既往史无特殊。查体:内科情况无特殊;神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现,包括面具脸和手的姿势性震颤;精神状态检查(mental state examination)发现严重的延时记忆障碍,经过提示或练习试验也无提高。

结合该病例,以下叙述正确的有( )

A. 应仔细询问病史
B. 发病与脑内β-淀粉样蛋白异常沉积有关
C. 皮质和皮质下有大量的路易小体为本病特征性的病理改变
D. 临床诊断的必要条件是必须具备进行性认知功能减退
E. 病程进展快,尚无有效治疗,预后较差
F. 可出现快速动眼期睡眠障碍


2. [多选题]失认症包括:

A. 失读
B. 失写
C. 视觉失认
D. 听觉失认
E. 触觉失认


3. [多选题]Guillain-Barre综合征主要引起哪些脑神经损害

A. 面神经
B. 外展神经
C. 动眼神经
D. 舌咽迷走神经
E. 舌下神经


4. [单选题]胃痛的病理特点是( )

A. 肝胃不和,胃气郁滞
B. 胃气上逆,失于和降
C. 胃气郁滞,失于和降
D. 肝郁化火,胃气郁滞
E. 脾胃不和,气机郁滞


5. [多选题]支持路易体痴呆诊断条件是

A. 反复跌倒
B. 对神经安定剂敏感
C. 其他形式的幻觉
D. 昏厥
E. 短暂意识丧失


6. [多选题]从治法包括( )

A. 寒者热之
B. 寒因寒用
C. 通因通用
D. 用寒远寒
E. 热因热用


7. [多选题]下述哪项瞳孔改变的表述是正确的:

A. 两眼视力高度减退时瞳孔散大
B. 动眼神经麻痹可致瞳孔散大
C. 颞叶钩回疝侧瞳孔散大
D. Adie瞳孔表现一侧瞳孔散大
E. Horner征表现一侧瞳孔散大


8. [多选题]可引起呼吸肌麻痹的疾病有

A. Guillain-Barre综合征
B. 多发性神经病(polyneuropathy)
C. 急性上升性脊髓炎
D. 周期性瘫痪
E. 高位颈髓肿瘤


9. [单选题]患者因体质虚弱,或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白,甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况(abnormal condition)中的( )

A. 滞针
B. 后遗感
C. 弯针
D. 晕针
E. 气胸


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