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 患者男,45岁,“渐进性四肢无力8个月”来诊。8个月前出现右手无

来源: 自学库    发布:2023-08-02     [手机版]    
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正确答案:D。A.感觉神经传导 B.F波 C.肌电图 D.颈部MRI E.颅脑MRI 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,45岁,“渐进性四肢无力(lamenitis)8个月”来诊。8个月前出现右手无力,逐渐出现右上肢肌肉萎缩,并发展至左上肢,近6个月来出现双下肢无力。偶有饮水呛咳,自觉躯体肌肉抽动,无肢体麻木和疼痛。神经系统查体:意识清楚,语言流利,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,舌肌未见明显的萎缩和纤颤,双侧咽反射灵敏、对称,双侧掌颌反射(+);痉挛步态,双上肢肌力Ⅲ级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧霍夫曼征(hoffmann sign)(-),双侧巴宾斯基征(+),全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。肌电图:右侧胸锁乳突肌、右小指展肌、右侧伸指总肌、胸段棘旁肌、左侧胫前肌、右侧胫前肌等均呈神经源性损害,感觉神经传导正常。

目前最应检查

A. 感觉神经传导
B. F波
C. 肌电图
D. 颈部MRI
E. 颅脑MRI


2. [多选题]治疗结核性脑膜炎常用的杀菌药包括

A. 异烟肼
B. 乙胺丁醇
C. 利福平
D. 链霉素
E. 吡嗪酰胺


3. [多选题]造成重症肌无力症状加重的常见诱因为

A. 感染
B. 血清钾过低
C. 过度疲劳
D. 精神创伤
E. 妊娠,分娩


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