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患者男,42岁。患者21岁首次发作抽搐、意识丧失,1min缓解,发作

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:ABCE。A.药物中毒 B.代谢异常 C.颅内感染 D.血管性痴呆 E.癫痫持续状态 F.老年性痴呆 更多神经内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,42岁。患者21岁首次发作抽搐、意识丧失,1min缓解,发作1~2次/年。23岁出现发作性愣神、东张西望、吞咽动作、双手摸索,3min左右停止,事后对发作不能回忆;自述发作前有预感,上腹部有热气上升感,4~5次/月;一直服用苯妥英钠,300mg/d,记忆力下降。最近5年无抽搐发作。出生正常,发育正常,无脑炎及头外伤史。家族史无特殊。以往颅脑MRI:未见异常。EEG:左侧前颞区尖波。

(提示 10d前患者去外地出差1周,回家后出现2次抽搐发作,形式同前,发作后头痛。近3d家人发现其时常表现出糊涂,反应迟钝。今日早晨家人发现患者不起床,送来急诊。查体:嗜睡状态,强刺激可睁眼,回答问题不切题,查体不配合;四肢均有自主活动,深浅反射均能引出,病理反射未引出;颈无抵抗,克尼格征(-)。)该患者出现不能唤醒的可能原因有( )

A. 药物中毒
B. 代谢异常
C. 颅内感染
D. 血管性痴呆
E. 癫痫持续状态
F. 老年性痴呆


2. [单选题]对亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis)患者的临床表现描述不正确的是

A. 主要见于12岁以下的儿童
B. 隐袭起病、缓慢发展
C. 发热明显
D. 发病前多有麻疹感染史
E. 最后多死于并发的感染和循环衰竭


3. [单选题]出血性中风与缺血性中风最有鉴别价值的辅助检查为

A. 脑血管造影
B. 头颅CT
C. 腰穿
D. TCD
E. SPECT


4. [单选题]一侧内侧纵束下行纤维受损,双眼向同侧注视时,同侧眼球不能外展,对侧眼球可以内收的是

A. 前核间性眼肌麻痹
B. 后核间性眼肌麻痹
C. 一个半综合征
D. 周围性眼肌麻痹
E. 中枢性眼肌麻痹


5. [单选题]Alzheimer病晚期临床表现正确的是

A. 进行性加重的近记忆障碍
B. 精神症状突出
C. 失语
D. 阅读能力下降
E. 视空间定向障碍


6. [单选题]关于肌电图重复神经电刺激不正确的是

A. 是检测神经-肌肉接头功能的重要手段
B. 可根据刺激的频率分为低频(≤5Hz)和高频(10~30Hz)
C. 正常人(normal)低频刺激波幅减低在10%-15%以内,高频刺激波幅减低在30%以下
D. 低频波幅减低>15%(部分定为10%)和高频刺激波幅减低>30%为异常
E. 高频刺激波幅增加>50%为异常,称为波幅递增


7. [单选题]以反复发作的突发性骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的疾病为

A. 进行性肌营养不良症
B. 多发性肌炎
C. 低钾型周期性瘫痪
D. 少年近端型脊髓性肌萎缩(muscular atrophy)
E. 先天性肌强直


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