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患者男性,34岁,因“晨起眼睑水肿2年,腰酸”来诊。查体:双踝部

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.系膜增生性肾小球肾炎 B.系膜毛细血管性肾小球肾炎 C.微小病变肾病 D.局灶节段性肾小球硬化 E.系膜肾病 更多肾内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,34岁,因“晨起眼睑水肿2年,腰酸”来诊。查体:双踝部压凹性水肿,血压167/93 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血红蛋白101 g/L,血白蛋白34 g/L,血肌酐133.8 μmol/L,血尿素10.5 mmol/L;尿蛋白(++),尿红细胞10~15个/HP,尿白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8 g。

若病理检查示肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩,最可能的诊断为

A. 系膜增生性肾小球肾炎
B. 系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)
C. 微小病变肾病
D. 局灶节段性肾小球硬化
E. 系膜肾病


2. [单选题]成人病理性蛋白尿是指尿蛋白持续

A. >50mg/24小时
B. >100mg/24小时
C. >150mg/24小时
D. >200mg/24小时
E. >300mg/24小时


3. [单选题]引起肾病综合征肾前性氮质血症的原因是

A. 高脂血症
B. 应用糖皮质激素
C. 免疫功能低下
D. 有效血容量不足,肾血流量下降
E. 血小板功能亢进


4. [单选题]急进性肾炎Ⅰ型的主要发病机制为

A. 细胞免疫介导
B. 原位免疫复合物介导
C. 循环免疫复合物介导
D. 抗肾小球基底膜抗体介导
E. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)介导


5. [单选题]急性间质性肾炎的病理特征是

A. 系膜增生
B. 间质水肿及细胞浸润
C. 肾小血管纤维样坏死
D. 肾小球硬化
E. 间质纤维化


6. [单选题]患者,女性,55岁,类风湿关节炎20年,双手花束样畸形,双髋关节严重屈曲畸形,肌肉萎缩,卧床不起,反复多关节疼痛,无肿胀,X线示双髋关节融合,血尿常规,肝肾功能,ESR,CRP均正常。该患者的治疗应选择

A. NSAIDs
B. 雷公藤多甙片
C. 外科治疗如髋关节置换术
D. MTX+氯喹+SASP
E. MTX+激素+青霉胺


7. [多选题]血氨升高常见于

A. 尿毒症
B. 上消化道出血
C. 肝性脑病
D. 贫血
E. 低蛋白饮食


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