患者女性，36岁。因反复发作吞咽困难14年，加剧1个月入院。吞咽

1. [填空题]患者女性，36岁。因反复发作吞咽困难14年，加剧1个月入院。吞咽困难与情绪有关，与食物种类无关，开始可自行缓解，渐需服山莨菪碱，发作间歇期逐渐缩短。查体无阳性体征。

提示：患者行食管钡餐透视，见明显的鸟嘴征，食管扩张。可以选择的治疗方法包括

A. 賁门切除食管胃弓下吻合术
B. 经胸食管肌层切开术
C. 内科药物治疗
D. 经腹食管肌层切开术
E. 放疗
F. 扩张治疗
G. 经胸食管肌层切开同时抗反流手术

2. [单选题]冠状动脉搭桥术后最常见的心律失常是

A. 房性早搏
B. 心房颤动
C. 心房扑动^{(atrial flutter)}
D. 室性早搏
E. 房室传导阻滞

3. [单选题]最易发生突变的抑癌基因是

A. P53
B. Rb
C. NFl
D. HEMl
E. FHIT

4. [多选题]有关心脏停搏液的主要机制正确的是

A. 稀释血液，减少血液成份的破坏
B. 高钾成分使心电活动停止
C. 低温可降低心肌能量消耗
D. 输入碳酸氢钠缓冲酸中毒
E. 输入普鲁卡因^(procaine)、糖皮质激素稳定心肌细胞膜

5. [单选题]舌体瘦薄，舌绛而干，说明（ ）

A. 阴虚火旺
B. 火热炽盛
C. 气血两虚
D. 阳虚
E. 寒湿

6. [单选题]以下所列的外科手术中，不需要预防性使用抗生素^{(using antibiotic prophylaxis)}的是

A. 胃癌根治术
B. 梗阻性黄疸行胆总管探查术
C. 升结肠癌行右半结肠切除术
D. 空肠平滑肌瘤行肠切除术
E. 以上都不是

7. [单选题]莱菔子的功效是（ ）

A. 消食和中、化痰除痞
B. 消食化积、活血祛瘀
C. 消食导滞、疏肝下气
D. 消食化积、降气化痰
E. 行气导滞、涩精止遗

8. [多选题]食管癌病人，出现下列哪些症状后，不宜手术治疗 ( )

A. 声音嘶哑
B. 进食时呛咳
C. 持续性胸背疼痛
D. 只能进流质饭，进食时胸骨后或心窝部烧灼样疼痛
E. 以上均不正确

9. [单选题]哪项是室间隔缺损的典型体征

A. 心尖部舒张期杂音
B. 肺动脉瓣区第二心音亢进
C. 胸骨左缘3、4肋间3-4级全收缩期杂音
D. 心前区隆起
E. 肺动脉瓣区舒张期杂音

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