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患者女,73岁,教师。胰腺癌术后1月余入院。患者8个月前单位体检

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:B。A.肺 B.肝 C.骨 D.淋巴结 E.脑 F.肾上腺 更多肿瘤内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,73岁,教师。胰腺癌术后1月余入院。患者8个月前单位体检时发现胰尾部肿物,血CEA、CA199正常。进一步CT检查考虑胰腺癌,行胰尾部切除+脾切除术。术后病理:中分化腺癌,3cm×2cm。肿瘤侵及胰腺周围脂肪组织。淋巴结转移1/12。术后恢复好。 既往体健,无慢性病史。 体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。PS评分1。患者精神好,体型中等,巩膜无黄染。浅表淋巴结未及,双肺部呼吸音清晰,心律齐,心率90次/分,未闻及瓣膜杂音。腹部平坦,可见长约25cm手术瘢痕,腹部无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,未及异常包块。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血常规、尿常规(urine routine)、便常规检查均正常,血生化指标正常,病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。

胰腺癌最常见的远处转移部位是( )

A. 肺
B. 肝
C. 骨
D. 淋巴结
E. 脑
F. 肾上腺


2. [多选题]肿瘤细胞的基本生物学特征为( )

A. 恶性增殖
B. 分化不良
C. 侵袭与转移
D. 细胞核具有多形性
E. 凋亡过度


3. [多选题]某病人眼眶周围色黑可能是( )

A. 脾阳虚证
B. 肾虚水饮
C. 肾阴虚证(kidney yin deficiency syndrome)
D. 寒湿带下
E. 肝血虚证


4. [单选题]久病舌红少苔,多见于( )

A. 热邪壅肺
B. 胃热亢盛
C. 肝胆火盛
D. 阴虚内热
E. 气血两虚


5. [多选题]临终关怀对医疗护理的具体要求(concrete requirements)包括( )

A. 止痛,通常首选强阿片类药,提倡使用静脉或皮下持续滴注吗啡或其他强阿片类药物
B. 尽量保持呼吸通畅,可面罩无创给氧,并使用减少呼吸道分泌物(airway secretion)的药物
C. 可提供"营养餐"或"治疗餐",以便尽量保障患者充足的营养需求
D. 对有明确感染者,应根据药敏结果,本着联合、广谱、足量原则选用并及时停用抗生素
E. 精心处置肠道、尿道的造口、造瘘,维护各种必要的引流、穿刺管道,预防脱落,保持其通畅


6. [单选题]下列选项中,不是脾胃虚寒型胃痛主症的是( )

A. 胃痛隐隐,绵绵不休
B. 口干思饮,大便秘结
C. 空腹痛甚,得食则缓
D. 舌淡苔白,脉象细弱
E. 神疲纳呆,四肢倦怠


7. [多选题]单独放疗能治愈的肿瘤有 ( )

A. 皮肤癌
B. 宫颈癌
C. 骨肉瘤
D. 软组织肉瘤
E. 霍奇金病


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