患者45岁，孕3产2，因"月经周期延长，经量增多1年，阴道大量出血

1. [填空题]患者45岁，孕3产2，因"月经周期^{(menstrual cycle)}延长，经量增多1年，阴道大量出血伴心慌、乏力1周"就诊。患者有吸烟史。自1年前开始出现月经周期^{(menstrual cycle)}延长，由原来的30天，逐渐延长至2～3个月。月经量时多时少，应用卫生巾最多5片/天(夜用，42cm)，无明显痛经。2个月前单位查体发现贫血，血红蛋白90g/L，未引起重视。1周前(停经3个月后)月经来潮，阴道出血较多，伴心慌、乏力，偶有头晕。入院查体：血压90/60mmHg，心率102次/分。妇科检查：宫颈光滑，子宫正常大小，双附件未见明显异常。急查血红蛋白为87g/L。

如患者经上述治疗3个月后，仍有月经量多、贫血，应进行下列哪些处理( )

A. 反复刮宫
B. 全子宫切除术
C. 子宫内膜切除术
D. 大量孕激素内膜萎缩法
E. 放置左炔诺孕酮宫内节育系统
F. 继续应用上述方法治疗3个月

2. [单选题]胎盘产生的胎盘生乳素，恰当的是

A. 随妊娠的进展及胎盘增大，其分泌量逐渐减少
B. 是合体滋养细胞产生的
C. 是一种甾体蛋白
D. 有抗胰岛素生成作用
E. 胎盘功能低下时浓度增大

3. [单选题]子宫壁间肌瘤最主要的症状是

A. 月经过多
B. 月经不调
C. 接触性出血
D. 阴道排液
E. 绝经后出血

4. [单选题]关于促性腺激素值，下列哪种情况是正确的

A. 多囊卵巢患者黄体生成素值高
B. 先天性卵巢发育不全^{(congenital gonadai dysgenesis)}患者促卵泡素值低
C. 闭经后妇女促卵泡素和黄体生成素都降低
D. 在小儿期，黄体生成素比促卵泡素先开始增加
E. 子宫性闭经患者促卵泡素呈高值

5. [单选题]产后2周的产妇，正常宫底应是

A. 脐上一指
B. 平脐
C. 脐下一横指
D. 耻联上二指
E. 降入骨盆腔，不可扪及

6. [单选题]正常情况下空腹12小时后血清中不存在的是

A. CM
B. HDL
C. LDL
D. Lp(a)
E. VLDL

7. [单选题]关于缺铁性贫血对妊娠影响的描述，错误的是

A. 重度贫血可导致孕妇发生贫血性心脏病
B. 轻度贫血对胎儿影响不大
C. 重度贫血可导致妊娠期高血压疾病发生率增高
D. 重度贫血可导致产褥感染发生率增高
E. 铁可以通过胎盘双向运转，但在一般情况下胎儿摄取占主要优势

8. [单选题]子宫肌瘤的药物治疗不包括以下哪种

A. 戈舍瑞林
B. 亮丙瑞林
C. 曲昔瑞林
D. 地屈孕酮
E. 米非司酮

9. [单选题]下列哪项不属于先兆子宫破裂的表现

A. 病理性缩复环
B. 子宫下段压痛
C. 血尿
D. 产妇疼痛、烦躁
E. 不协调性^{(incompatibility)}子宫收缩过强

10. [单选题]不宜作为子宫内膜癌治疗的手术是

A. 子宫全切除加附件切除加后腹膜淋巴结切除
B. 广泛性子宫切除双附件切除
C. 单纯子宫全切除加双附件切除
D. 扩大的子宫全切除加双附件切除
E. 子宫内膜高频电凝术

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