患者男性，40岁。主因发热、胸痛、呼吸困难5天就诊。患者5日前

1. [填空题] 患者男性，40岁。主因发热、胸痛、呼吸困难5天就诊。患者5日前受凉后出现寒战、发热，伴咳嗽、咳痰、胸痛，主诉吸气与呼气费力。查体：患者急性面容，体温40℃，脉搏118次/分，呼吸28次/分，听诊双肺大片湿啰音，呼吸音减弱，呼吸浅快。

为保证体温测量的准确性，护士为患者测量体温时应注意( )

A. 测量体温前，应检查水银柱^{(column of mercury)}在36℃以下
B. 测量腋温时，应擦干腋下，贴紧皮肤并夹紧
C. 为危重患者测量体温时，应设专人守护，防止意外
D. 使用水银体温计^{(mercury thermometers)}测量腋温的时间至少为8分钟
E. 体温测量完毕，将体温计放人热水中清洗后晾干、备用
F. 测量体温前应避免各种影响因素，如运动、洗澡等

2. [多选题]关于医院感染的概念是

A. 医院感染就是医院交叉感染
B. 医院感染研究的主要对象是住院患者
C. 医院感染不包括患者人院前已获得的感染
D. 医院感染分为外源性感染^{(exogenous infection)}和内源性感染两大类
E. 医院感染不包括患者入院时已处于潜伏期的感染

3. [多选题]颅内压增高所致头痛患者的护理措施是

A. 床头抬高15°～30°，头偏向一侧以防误吸呕吐物
B. 保持大便通畅，嘱患者排便时尽量屏气用力
C. 限制水分摄入，按医嘱静脉快速滴入脱水剂
D. 按医嘱给地西泮或氯氮革
E. 观察并记录头痛的情况，若有脑疝先兆及时与医生联系

4. [多选题]血液病易发生感染的部位有

A. 口腔
B. 脑膜
C. 呼吸道
D. 消化道
E. 泌尿道

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