【导读】
正确答案:ABCDEF。A.是由严重肝病或门一体分流引起的以代谢紊乱为基础及中枢神经系统功能失调的综合征 B.氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制 C.主要表现为高级神经中枢的功能紊乱及运动和反射异常 D.上消化道出血是肝性脑病的重要诱因之一 E.积极治疗原发肝病,去除引发肝性脑病的诱因、保护肝功能、促进氨代谢清除、调节神经递质是治疗肝性脑病的主要措施 F.暴发性肝衰竭所致的肝性脑病预后最差 更多内科护理正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,48岁,因"乏力、食欲缺乏1周伴意识不清2天"入院。患者于1周前感冒后出现乏力、食欲缺乏,继而出现皮肤巩膜进行性黄染,2天前患者出现目光涣散、表情呆滞、行为异常,昨日出现嗜睡。患者10年前诊断慢性乙型肝炎,从未进行规范性检查治疗。入院后查体:体温37.2℃,脉搏82次/分,呼吸22次/分,血压118/72mmHg,患者意识模糊,呈浅昏迷状态,皮肤巩膜中度黄染,肝病面容,前胸部有散在蜘蛛痣,肝掌明显,腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝肋下未及,脾肋下3cm,双下肢(both lower limbs)无水肿。颈稍抵抗,两肺未闻及干湿性啰音,心律齐,心前区未闻及病理性杂音。入院初步诊断:肝性脑病。
关于肝性脑病,下列叙述正确的是( )
A. 是由严重肝病或门一体分流引起的以代谢紊乱为基础及中枢神经系统功能失调的综合征
B. 氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制
C. 主要表现为高级神经中枢(nerve center)的功能紊乱及运动和反射异常
D. 上消化道出血是肝性脑病的重要诱因之一
E. 积极治疗原发肝病,去除引发肝性脑病的诱因、保护肝功能、促进氨代谢清除、调节神经递质是治疗肝性脑病的主要措施
F. 暴发性肝衰竭所致的肝性脑病预后最差
2. [多选题]制定护理标准的第一步是调查研究,调查内容包括
A. 国内外有关标准资料
B. 标准化对象的历史和现状
C. 相关方面的科研成果
D. 实践经验(practical experience)和技术数据的统计资料
E. 护理事故/差错的发生率
3. [多选题]下列哪种传染病需采取严密隔离
A. 气性坏疽
B. 霍乱
C. 鼠疫
D. 传染性非典型肺炎(severe acute respiratory syndrome)
E. 禽流感
4. [多选题]预防和控制多重耐药菌传播的措施是( )
A. 加强医务人员的手卫生
B. 严格实施隔离措施
C. 加强抗生素的合理应用
D. 加强病房内物品表面的清洁与消毒
E. 接触多重耐药菌感染的患者时,应穿隔离衣
5. [多选题]肾病综合征病人应用糖皮质激素时应该注意
A. 起始用量要足
B. 撤减药要快
C. 撤减药要慢
D. 维持用量要短
E. 维持用量要久
6. [多选题]关于腹式呼吸和缩唇呼吸的描述,下列哪项不正确 ( )
A. 由鼻吸气
B. 吸气时腹肌收缩
C. 呼气时缩拢口唇
D. 应尽量用力快速呼气
E. 呼气时腹部内陷