【导读】
正确答案:ABCD。A.做好声门下分泌物吸引 B.加强口咽部护理 C.抑制胃内容物的反流 D.加强机体免疫功能 E.使用抗菌药物进行气道雾化 F.使用闭合式气管内吸痰系统 更多护理学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,56岁,因"从高处坠落致意识障碍16小时",于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态,体温36.8℃,双肺呼吸音清,无干湿啰音。10月20日,给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃,痰多,黄色黏稠,痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)",胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估,患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染(anti-infection)、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚,体温36.6℃,肺部感染得到有效控制。
为减少或消除口咽部及胃腔病原菌的定植和吸入,应采取的护理措施是( )
A. 做好声门下分泌物吸引
B. 加强口咽部护理
C. 抑制胃内容物的反流
D. 加强机体免疫功能
E. 使用抗菌药物进行气道雾化
F. 使用闭合式(closed-form)气管内吸痰系统
2. [单选题]乳癌根治术后第2天护理措施不正确的是
A. 患侧垫枕,抬高患肢
B. 保持伤口引流管通畅
C. 观察患侧肢端的血液循环
D. 指导肩关节的活动
E. 禁止在患侧手臂测血压、输液
3. [单选题]先天性心脏病左向右分流的是
A. 室间隔缺损
B. 主动脉狭窄
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 法洛四联症
E. 右位心