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患者女,38岁。因腹痛、腹泻4天,昏迷1天来院就诊。患者4天前始

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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导读

正确答案:DEF。A.静脉输注0.9%氯化钠液 B.静脉输注0.45%氯化钠液 C.静脉持续注射胰岛素 D.静脉输注5%葡萄糖液并加入胰岛素 E.静脉适量补钾 F.鼓励饮水 更多麻醉正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,38岁。因腹痛、腹泻4天,昏迷1天来院就诊。患者4天前始脐周阵发性疼痛,伴解稀便,每天3~4次,每次50~100ml。无发热,呕吐。经社区医院静脉补液及输注左氧氟沙星后无好转,且于1天前始呼之不应。体检:浅昏迷,消瘦面容,双瞳孔直径3mm。对光反应灵敏。T 36.7℃,P135次/分,R 25次/分,BP 90/55mmHg,腹平软,无明显压痛、反跳痛,肠鸣音6次/分。心肺体检无阳性体征发现。

提示:患者经补液(5000ml 0.9%氯化钠),静脉持续微泵胰岛素注射等治疗5小时后,复查血糖11.44mmol/L(206mg/dl),血钾3.6mmol/L、钠148mmol/L、氯116mmol/L。患者意识逐渐转清,血压平稳,尿量每小时150ml。提问:进一步应采取哪些措施?

A. 静脉输注0.9%氯化钠液
B. 静脉输注0.45%氯化钠液
C. 静脉持续注射胰岛素
D. 静脉输注5%葡萄糖液并加入胰岛素
E. 静脉适量补钾
F. 鼓励饮水


2. [多选题]通过抑制下丘脑调节功能导致体温异常的药物有 ( )

A. 氟烷
B. 吗啡
C. 苯巴比妥
D. 阿托品
E. 阿曲库铵


3. [多选题]单肺通气期间的低氧血症最常由双腔导管腔内阻塞与分流引起,下列哪些处理正确

A. 吸引分泌物(secretion)
B. 健侧肺采用PEEP
C. 患侧肺采用CPAP
D. 间断双侧通气
E. 调整双腔气管导管的位置


4. [多选题]半夏泻心汤的功用是( )

A. 寒热平调
B. 散结除痞
C. 和解少阳
D. 疏肝解郁(relieving liver qi stagnation)
E. 透邪解郁


5. [多选题]下列哪些是半月神经节阻滞的并发症

A. 颅神经炎
B. 血压升高
C. 局麻药中毒
D. 脑膜炎、角膜溃疡及角膜炎
E. 出血和血肿


6. [多选题]关于恶性高热描述,正确的有 ( )

A. 属于麻醉并发症之一
B. 具有家族遗传性
C. 氟烷和琥珀胆碱为最常见的诱发药物
D. 死亡率很高
E. 目前对其有治疗作用的是丹曲洛林


7. [多选题]下列对休克肺叙述,哪些是正确的 ( )

A. 也称为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
B. 与肺内动静脉短路大量开放有关
C. 肺内功能分流量增加
D. 用呼气终末加压呼吸治疗有效
E. 目前主张用反比通气


8. [多选题]下列哪些药物联用为协同作用

A. 泮库溴铵+筒箭毒碱(tubocurarine)
B. 罗库溴铵+美维库铵
C. 阿曲库铵+维库溴铵
D. 阿曲库铵+美维库铵
E. 筒箭毒碱(tubocurarine)+美维库铵


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