1. [填空题]男,65岁,前列腺增生5年,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,以双颞侧为著,并逐渐扩展至项背部。入院查体:急性病容、痛苦表情,颈抵抗(+),四肢肌力、肌张力基本正常。
为明确上述诊断,首选的检查项目为
A. 头部CT
B. 头部MRI
C. 脑血管造影
D. 腰椎穿刺
E. 磁共振血管成像
2. [单选题]对上消化道大出血的初期处理,哪项错误
A. 怀疑上消化道出血的病人,都应置鼻胃管。如吸出红色或咖啡渣样胃内容,上消化道出血即可确诊
B. 有低血容量休克时,应建立两条静脉通道,用以输液及监测生命体征
C. 如在45~60分钟内输注平衡盐液1500ml后,血压、脉率仍不稳定,说明失血量大或继续出血
D. 除输注电解质溶液外,还应加用以全血为主的胶体溶液(colloidal solution)
E. 在补充血容量过程中,要维持血细胞比容高于0.40
3. [单选题]呼吸衰竭时,临床上最早出现的症状是
A. 呼吸困难
B. 发绀
C. 消化道出血
D. 血尿
E. 心悸
4. [单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症,一般来说,呕血还是黑粪症取决于
A. 出血部位
B. 出血速度
C. 年龄
D. 出血的速度和量
E. 出血时间