男，30岁，反复右上腹疼痛10年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体

1. [填空题]男，30岁，反复右上腹疼痛10年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温40.2℃，脉搏120次/分，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。

最适合的处理是 ( )

A. B超检查后再行PTC
B. 先保守治疗2天，无效时手术
C. 转外科立即行手术治疗
D. 待病情稳定后再行ERCP
E. 明确诊断后内科综合治疗

2. [单选题]若该患者为脑膜炎患者，则其脑脊液标本不应

A. 立即送检
B. 保温
C. 床边接种
D. 避免污染
E. 冷冻保藏

3. [单选题]在我国慢性胰腺炎的主要病因为

A. 免疫疾患
B. 胆道疾患
C. 特发性
D. 慢性酒精中毒
E. 遗传性

4. [多选题]在药物性肝病诊断中以下哪些观念是错误的( )

A. 已有较明确的生物学标志
B. 起病都在用药后2周到1个月左右
C. 临床表现与用药关系均很明确
D. 需要有可能的病因学证据和排除其他疾病
E. RUCAM因果关系评估表尽管存在某些缺陷，但能提醒DILI评估包含的参数和要素，应做的检查和采集的病史，并以半定量方式确定DILI的可能性

5. [单选题]导致胆囊结石死亡的并发症是

A. 胆囊炎
B. 胰腺炎
C. 胆管炎
D. 胆绞痛
E. 结石胆囊嵌顿

6. [单选题]引起碱性反流性食管炎的主要原因是

A. 胆盐和胰酶反流入食管
B. 食管下段括约肌^(sphincter)松弛
C. 胃酸分泌过多
D. 反流物滞留于食管
E. 食管蠕动障碍

7. [单选题]重症肝炎有别于其他肝炎的临床特点是 ( )

A. 畏寒、发热
B. 肝脾大
C. 精神神经症状
D. 恶心呕吐明显
E. 黄疸明显

8. [单选题]形成胆固醇结石的最主要原因是 ( )

A. 胆固醇绝对量增加
B. 胆盐与磷脂的微胶粒不足
C. 胆汁中的钙离子增多
D. 大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶过多
E. 胆汁酸分泌增多

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