男性，71岁。有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体检：神志淡

1. [单选题]男性，71岁。有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体检：神志淡漠，呼吸30次/分，脉搏116次/分，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为出血性坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中，下列哪项措施是不恰当的

A. 尽量切除病变的坏死组织
B. 胆总管切开，T管引流
C. 开放伤口引流
D. 胃造瘘
E. 胰腺包膜切开减压

2. [多选题]下列哪些情况应考虑外科手术治疗

A. 胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
B. 胃十二指肠溃疡在内科保守治疗期间发生大出血
C. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
D. 肝功能Child分级为C级的食管静脉曲张破裂出血
E. 胃溃疡恶变

3. [多选题]下列方剂中，可用来治疗月经先期的是（ ）

A. 补中益气汤
B. 清经散
C. 两地汤
D. 丹栀逍遥散
E. 四君子汤

4. [单选题]患者男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹水。如该病人需行分流术，分流指征

A. 脾肿大^{(splenomegaly)}，脾功亢进而无食管静脉曲张者
B. 无腹水，血清胆红素17μmol/L以下，胃底曲张静脉破裂大出血
C. 曾有大出血史，有腹水，但经治疗后腹水在短期内无消退者
D. 有食管静脉曲张，但无出血史者
E. 以上都是

5. [单选题]男性，60岁。因腹股沟直疝疝块嵌顿，行手法复位后，应重点观察的内容是

A. 生命体征
B. 是否有肠梗阻表现
C. 是否有肠破裂表现
D. 疝块是否再次脱出
E. 有无全身感染症状

6. [单选题]胆固醇结石好发于

A. 肝内胆管
B. 左肝管
C. 右肝管
D. 胆总管
E. 胆囊

7. [单选题]患者女，54岁，曾行子宫切除术，现瘢痕处皮肤红，并有不可回纳的肿物，伴有发热、呕吐及腹胀。诊断应考虑为

A. 皮肤感染^{(skin infection)}
B. 切口嵌顿疝
C. 皮肤过敏
D. 切口绞窄疝
E. 切口肿瘤

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