1. [填空题]患者男性，20岁，因刀刺伤、昏迷40分钟急诊入院。入院时患者瞳孔散大，直径6mm，对光反射消失，血压测不到，右前胸壁有一长约10cm的伤口，有鲜血涌出。即刻在全麻下行开胸探查术，术中见心包右侧有一长约4cm的伤口，右心房有一长约3cm的破口，予以心房修补、右肺修补术，血压仍难以维持。继续探查，发现肝右叶脏面有一长约3cm的裂口，修补后血压逐渐上升并稳定，术后回ICU，呼吸机辅助呼吸。
提示：术后30分钟，患者意识渐清醒，双侧瞳孔直径4mm，对光反应灵敏。24小时后，患者双手出现无目的搜索、身体不停地扭动、挣扎；出现错觉，认为天花板上有东西在移动，此症状表现昼轻夜重。急查脑CT，示脑组织弥漫性肿胀，双枕叶低密度影，考虑为急性脑低灌注所致的缺血缺氧性脑病、脑梗死。该患者出现的精神障碍性问题是( )
A. 痴呆综合征
B. 谵妄综合征
C. 焦虑性神经症
D. 强迫症
E. 恐惧症
F. 癔症
2. [多选题]社区护理干预内容包括
A. 维持膳食的平衡
B. 控制吸烟
C. 加强体育锻炼
D. 防范意外伤害
E. 控制高血压
3. [多选题]目标监测包括
A. ICU患者的监测
B. 新生儿的监测
C. 外科术后患者的监测
D. 抗感染药物耐药性的监测
E. 抗生素使用率(antibiotic utilization rate)的监测
4. [多选题]重型肝炎发生肾衰竭的诱因是
A. 上消化道出血
B. 血容量不足
C. 高蛋白(high protein)饮食
D. 严重感染
E. 大量利尿、大量及多次放腹水
5. [多选题]患者男性，19岁，自幼起多次轻微损伤后即出血，需较长时间才能止血，最近关节腔出血明显，并且有鼻出血和牙龈出血。通过医院诊断为血友病。医师给患者补充凝血因子。输注时的护理应注意 ( )
A. 凝血因子取回后立即输注
B. 冷沉淀物在5℃水中融化
C. 融化时间一般在60分钟内
D. 凝血因子浓度用克计算
E. 密切观察输注反应
6. [多选题]老年患者突然出现下列哪些不明原因的病况时，须考虑急性心肌梗死发生的可能
A. 上腹胀痛(distending pain)或呕吐
B. 频发性室性期前收缩
C. 术后非出血性休克(stubborn shock)
D. 面色苍白、冷汗
E. 端坐呼吸、发绀
7. [多选题]血液透析疗法的适应证包括
A. 急性肾衰竭
B. 慢性肾衰竭
C. 急性药物中毒
D. 急性毒物中毒
E. 中毒性休克(stubborn shock)
8. [多选题]对肝硬化腹水的病人应采取以下哪些措施
A. 避免剧增腹内压的因素
B. 大量腹水应取半卧位
C. 定期测量腹围、体重
D. 限制摄水量
E. 预防感染
9. [多选题]甲状腺功能亢进症患者术前的护理诊断及合作性问题有
A. 焦虑
B. 营养失调：低于机体需要量
C. 自我形象紊乱
D. 潜在并发症：甲状腺功能亢进性心脏病
E. 潜在并发症：窒息
