病历摘要：患者男性，44岁。呕血三日，急诊入院。病人半年来经常

1. [填空题]病历摘要：患者男性，44岁。呕血三日，急诊入院。病人半年来经常腹胀，食欲不振^{(loss of appetite)}，厌油、恶心、反酸，日渐消瘦。三天前，因饮酒较多、吃冷硬食物后，出现呕血，共三次，前两次较新鲜，量约 400毫升，后一次为咖啡样，量约150毫升。体检：血压 14／12kPa。消瘦，贫血貌，面颊及前胸部有五枚蜘蛛痣，心肺无异常，肝不大，脾可触及，边缘较韧。

肝硬化门脉高压症合并大出血，临床上有哪些主要特点？

A. 脾肿大，脾功能亢进
B. 胃底、食道静脉破裂大出血
C. 食道粘膜撕裂引起大出血
D. 凝血酶原时间延长，出血不止
E. 球蛋白减少，导致腹水形成
F. 胆红素和GPT增高
G. 白蛋白降低，白／球比例正常
H. X线吞钡检查，可发现静脉曲张
I. 腹水，有些病人腹水难以消退
J. 严重者可导致昏迷

2. [多选题]有关腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪几项是正确的

A. 胆汁流入腹腔，引起腹痛，继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
B. 胆管损伤后形成环行瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻
C. 胆管损伤，无胆汁外渗时，常在术后2周出现进行性黄疸
D. 胆管破裂伴胆汁外渗，在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水
E. 出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现

3. [单选题]下列经脉中，不与脏腑连属的是（ ）

A. 太阳经
B. 厥阴经
C. 太阴经
D. 阳明经
E. 带脉

4. [多选题]胸痹的主要辨证分型有（ ）

A. 心血瘀阻
B. 寒凝心脉
C. 痰浊闭阻
D. 心肾阴虚^{(kidney yin deficiency)}
E. 阳气虚衰

5. [多选题]睾丸的主要功能是产生精子及分泌雄激素。支配调节睾丸功能的组织器官有

A. 垂体
B. 下丘脑
C. 腺垂体
D. 神经垂体
E. 肾上腺

6. [多选题]提插补泻^{(lift thrust reinforcing reducing)}法的补法是（ ）

A. 先深后浅
B. 重插轻提
C. 提插幅度大
D. 提插频率慢
E. 提插幅度小

7. [多选题]胰腺损伤的特点

A. 不易早期发现
B. 常并发胰瘘
C. 影响消化功能
D. 上腹部可有压痛和肌紧张
E. 可见呕血、黑便

8. [单选题]月经提前，量少，质稠，颧赤唇红，手足心热，舌红，苔少，脉细数。证属（ ）

A. 实热
B. 虚热
C. 郁热
D. 瘀热
E. 湿热

9. [多选题]女性，60岁，直肠癌术后一年复发，广泛转移，盆腔内形成巨大包块。近24小时无尿，寒战，体温39℃。B超发现双肾明显积水。可供选择的合理治疗包括

A. 输液抗感染
B. 利尿
C. 在B超引导下经皮双侧肾穿刺造瘘
D. 经膀胱镜放置双侧输尿管J形导管
E. 手术解除输尿管梗阻

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