1. [填空题]病历摘要:患者男性,43岁。身高1.68m,体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管切开取石,T形管引流术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史,2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg,心率68bpm、ECG示不正常S-T段、T波改变。查体发现病人颈短粗下颌及颈部脂肪赘积,气管触摸不清,椎体及椎间隙触摸不清。预计气管插管或硬膜外穿刺都会困难。
最恰当的麻醉方法是
A. 硬膜外麻醉
B. 腰麻
C. 气管插管全麻
D. 局麻
E. 基础麻醉
2. [多选题]老年人肾的变化有
A. 肾重量减轻
B. 血清肌酐升高
C. 肾血流量下降
D. 肾小球滤过率下降
E. 保钠能力增强
3. [多选题]与心每搏量的调节有关的因素是
A. 心室壁运动
B. 前负荷
C. 后负荷
D. 心肌收缩性
E. 心瓣膜功能
4. [多选题]下列哪些情况符合ASAⅣ级 ( )
A. 濒死状态,外科救活的机会很小
B. 二尖瓣狭窄,肺动脉压80/30mmHg
C. 器质性心脏病心功能Ⅱ级
D. 肺气肿,肺活量1L
E. 轻度糖尿病,血压150/95mmHg
5. [多选题]老年人痛觉降低的主要原因有 ( )
A. 躯体痛觉阈值增高
B. 躯体痛觉阈值减低
C. 皮肤痛觉小体减少
D. 阿片受体增加
E. 阿片受体减少
6. [多选题]下述哪些与控制性低血压(controlled hypotension)并发症有关
A. 适应证掌握不当
B. 降压过甚
C. 低血压时间过长
D. 监护不严
E. 降压过急